Лечение климакса у женщин физическими факторами

Климактерический период – это переходный период в женском организме между репродуктивной фазой и прекращением гормонопродуцирующей функции яичников. Этот процесс является физиологическим, у большинства лиц слабого пола это происходит в возрасте 45-50 лет. У некоторых женщин течение этого периода осложняется патологическими симптомами, развивается климактерический синдром. И тогда в организме возникают эндокринные, обменные, сосудистые, нервно-психические нарушения. Течение его может быть длительным — около 5 лет, а иногда и более. Менее продолжительное течение наблюдается у практически здоровых лиц. Подвержены данной патологии около 50 % женщин. Почти у половины из них заболевание имеет тяжелое течение, особенно у больных с хроническими патологиями.

Причины и механизмы развития

Пусковым механизмом развития климактерического синдрома могут быть неблагоприятные внешние условия (стрессовые ситуации, профессиональные вредности, условия жизни), хронические соматические заболевание, неполноценное питание и др. Существует наследственная предрасположенность к патологическому течению климакса. Заболевание часто развивается после стрессов, тяжелых переживаний. Важное место в возникновении данной патологии занимают возрастные изменения в гипоталамусе (структура мозга, которая связывает работу вегетативной нервной системы и эндокринных желез), что приводит к нарушению вегетативного равновесия и выбросу норадреналина и допамина, участвующих в процессах терморегуляции. Это обуславливает расширение периферических сосудов и так называемые приливы.

Клинические проявления

Данный синдром обычно проявляется в пременопаузе, но возможно его развитие и в первые годы постменопаузы. Клиническая картина его разнообразна. Рассмотрим основные признаки климактерического синдрома:

ощущение приливов к голове, верхней части тела;
головная боль, которая может сопровождаться головокружением, тошнотой, рвотой, иногда потерей сознания;
повышение артериального давления, резкие его колебания;
раздражительность, эмоциональная неустойчивость, потливость;
нарушения сна;
повышение температуры тела (до субфебрильных цифр) с ознобом;
боль и дискомфорт в области сердца с ощущением сердцебиений и страха.

У некоторых больных могут появляться неврозоподобные состояния, депрессии, нарушение работы щитовидной и поджелудочной желез. Это может проявляться похудением или чрезмерным прибавлением массы тела, развитием сахарного диабета.

Выделяют три степени тяжести течения болезни в зависимости от количества приливов. Если в сутки наблюдается до 10 приливов – течение легкое, до 20 – среднетяжелое, более 20 – тяжелое, приводящее к утрате трудоспособности.

Клинические варианты синдрома:

Типичный.
Атипичный (возникает достаточно редко у женщин, которые перенесли психические или физические травмы и перегрузки, проявляется поражением сердца, симпато-адреналовыми кризами, тяжелым течением).
Осложненный (тяжело протекает, развивается у больных с сопутствующей патологией внутренних органов).
Особый (с прогрессирующим ожирением, недержанием мочи, остеопорозом).

Диагностика

Климактерический синдром является пограничным состоянием, требует комплексного всестороннего обследования у различных специалистов, обязательным является обследование у гинеколога, так как последнее слово в диагнозе и лечение остается за ним. Диагноз устанавливается на основании жалоб, истории заболевания, объективных данных, выявленных врачом. Назначается исследование крови на уровень половых гормонов, УЗИ органов малого таза.

Лечение

Проявления заболевания в процессе возрастной перестройки могут подвергаться обратному развитию, в связи с чем не всем женщинам назначается специальное лечение.

Женщинам, страдающим от патологического климакса, необходимо соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться и учитывать особенности лечебной диеты при данной патологии (ограничиваются углеводы, животные жиры, поваренная соль). Рекомендуются спортивные занятия, преимущественно плавание, ходьба, спортивные игры.

Медикаментозное лечение

Назначаются седативные препараты, транквилизаторы, нейролептики, витамины. Лечение должно назначаться невропатологом. Наиболее эффективно действие нейролептиков (трифтазин, метеразин, фенибут и др.), после прохождения курса лечения улучшается общее состояние больных, уменьшаются проявления болезни. Данные препараты назначаются на 4-12 недель до получения эффекта, затем постепенно отменяются. Витаминотерапия назначается с учетом повышенной потребности организма женщины, она должна включать прием витаминов группы В, витамина А, Е, С.

Заместительная гормонотерапия

Гормональная терапия должна быть подобрана строго индивидуально, она зависит от клинических проявлений и гормонального статуса женщины. Для лечения климактерического синдрома назначается комбинация эстрогенов и прогестерона (иногда с андрогенами), эстрогены назначаются в низких дозах.

Показания: климактерический синдром в среднетяжелом и тяжелом течении.

Противопоказания: маточные кровотечения с невыясненной причиной, онкологические болезни матки, молочных желез, почечная и печеночная недостаточность, тяжелое течение сахарного диабета.

Перед назначением данного лечение необходимо проводить обследование больной (анализы крови и мочи, УЗИ, маммография и др.), которое повторяют каждые 3 месяца.

Физиотерапия

Применяется с целью коррекции гормональной функции яичников, улучшения работы нервной системы, кровообращения, обменных процессов, а также с седативной целью.

УВЧ-терапия трансцеребральная (улучшает работу гипоталамо-гипофизарной системы);
ТКЕА (трансцеребральная электроаналгезия оказывает седативное действие, нормализует работу вегетативной нервной системы); (седативный эффект); (успокаивает); с применением аминазина (для седации), сосудорасширяющих препаратов (дротаверина, кавинтона, дибазола);
селективная хромотерапия (улучшает психо-эмоциональное состояние, снижает возбудимость нервной системы);
вибромассаж (успокаивает, расслабляет);
общая франклинизация (успокаивает); (улучшает обменные процессы); (повышает тонус нервной системы, улучшает микроциркуляцию);
азотные, углекислые, кислородные ванны;
морелечение (талассотерапия);
электростимуляция шейки матки (улучшает работу репродуктивной системы); (также назначается для стимуляции репродуктивной системы).

Заключение

Лечение данного заболевания нужно начинать своевременно, желательно в первые 6-12 месяцев от появления приливов, так как на ранних этапах симптомы болезни быстрее подвергаются обратному развитию и существует возможность предупредить тяжелое течение климактерического синдрома. Облегчить состояние при патологическом климаксе помогает выполнение рекомендаций врача.

Программа «Студия Здоровье», выпуск на тему «Климакс: симптомы, лечение»:

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎