Питание при язве двенадцатиперстной кишки: принципы диеты и рекомендации

Язва двенадцатиперстной кишки — коварное заболевание, вносящее в жизнь пациента ограничения. Чтобы избежать ухудшения состояния, потребуется правильно питаться. Какой диеты необходимо придерживаться? Как составить рацион с учётом характера болезни?

Язва двенадцатиперстной кишки: для чего нужна диета и поможет ли она зарубцеваться тканям

Язва двенадцатиперстной кишки — сложное заболевание, приводящее к повреждению слизистой оболочки органа. На формирование болезни влияет множество факторов:

• вредная деятельность бактерии Helicobacter Pylori;
• эмоциональные расстройства, стрессы;
• неправильное питание, приводящее к повреждению слизистой оболочки кишки;
• вредные привычки, являющиеся раздражающими факторами;
• бесконтрольный приём некоторых лекарств, например, нестероидных противовоспалительных средств (Нурофен, Ибупрофен).

Язва двенадцатиперстной кишки — патологическое состояние, характеризующееся повреждением слизистой оболочки

Указанные факторы усиливают выработку кислот, которые агрессивно воздействуют на слои двенадцатиперстной кишки и повреждают их. В результате у больного возникают симптомы:

• неприятные ощущения с правой стороны ниже пупка в виде резкой боли, в некоторых случаях распространяющейся в область спины;
• изжога после приёма пищи;
• тошнота;
• вздутие живота.

Болезненные ощущения, возникающие при язве двенадцатиперстной кишки, нередко имеют зависимость от времени дня и сезона. Например, некоторые пациенты сталкиваются с усилением болевого синдрома ночью, а стадии обострения характерны для весенне-осеннего периода.

Диета является одним из методов, позволяющих избежать обострения болезни и ухудшения самочувствия пациента. Благодаря правильному питанию достигаются следующие результаты:

• уменьшается число рецидивов;
• улучшается процесс заживления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки;
• восстанавливается микрофлора;
• снижается вероятность повреждения воспалённых участков;
• нормализуется уровень выработки кислоты.

Режим питания в период обострения: особенности столов №1а, №1б

Во время обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки используется диета стол №1а, которая имеет следующие особенности:

• дробный приём пищи — 5–6 раз в день;
• ограниченное потребление соли — 3–6 г в сутки;
• дневная масса рациона — не более 2,5 кг.

Больной принимает пищу маленькими порциями в строго отведённое время. Потребуется контролировать и иные показатели, например, содержание жиров, белков и углеводов:

• жиры — 90 г;
• белки — 100 г;
• углеводы — 200 г.

Диета назначается в первые 10–12 дней с момента начала стадии обострения. В этот период можно употреблять:

• кисель из фруктов и ягод;
• супы (только слизистые) из круп: рисовой, овсяной или манной;
• паровое суфле (не более 1 раза в день) из нежирных сортов мяса: курица, говядина;
• сливки;
• омлеты, приготовленные на пару.

В качестве напитка разрешён отвар из шиповника слабой концентрации.

В последующие 10–12 дней назначается стол №1б, который имеет отличия от предыдущей диеты. В рацион вводятся следующие продукты:

• фрикадельки или котлеты из диетического мяса или рыбы;
• измельчённые каши;
• белый хлеб из муки высшего сорта, но не более 100 г в сутки.

Во время ремиссии больному назначается стол №1. За день необходимо употреблять:

• белки — 400 г;
• углеводы — 90 г;
• жиры — 90 г;
• жидкость — не менее 1,5 л.

Диета имеет и другие особенности:

• количество соли — не более 10 г в день;
• дневная масса рациона — не более 3 кг;
• приготовление блюд на пару или с помощью варки;
• пища подаётся в измельчённом виде.

Стол №1 вводится через 20–24 дня после начала стадии обострения и с учётом состояния больного.

Хирургическая диета назначается после проведённых вмешательств — на 4–5 день пребывания больного в условиях стационара. Пациенту разрешены следующие блюда:

• некрепкий чай;
• белый хлеб (подсохший);
• желе;
• кисель на крахмале;
• овощной бульон;
• паровые омлеты;
• диетическое мясо, приготовленное на пару.

Супы, вторые блюда и другие продукты: что можно и что нельзя — таблица

• супы: овощной, молочный, куриный;
• сливочное масло (в небольшом количестве);
• ягоды: чёрная смородина, клубника, черника, слива (без кожуры), малина;
• крупы (каши на молоке или воде): овсяная, гречневая;
• бананы (не более трёх в день);
• чайный гриб (с разрешения врача);
• брокколи;
• вареники с картошкой в небольших количествах во время ремиссии;
• соевый соус (в период ремиссии и в небольших количествах);
• соки из свежих овощей: капусты, тыквы, моркови, томата;
• холодец без специй и приправ — в период стойкой ремиссии;
• отварное нежирное мясо;
• имбирь (в небольших количествах);
• зефир и мармелад;
• хурма (только во время ремиссии);
• оливковое масло;
• цикорий (только с разрешения врача);
• минеральная вода;
• овощи: огурцы, свёкла (только в период ремиссии);
• зелёный чай, но некрепкий;
• обезжиренная молочная продукция;
• сыр с низкими показателями жирности;
• мёд;
• какао;
• финики (без кожицы и в небольшом количестве);
• овёс;
• отвар шиповника;
• тушёные или варёные грибы (при ремиссии);
• чернослив (только в период ремиссии);
• чечевица;
• замороженные овощи и фрукты, не вызывающие дискомфорта и газоотделения: яблоки, груши;
• варёные яйца: куриные, перепелиные.

• сало;
• наваристый говяжий и свиной бульон;
• гранат;
• жареное мясо;
• жир (свиной, говяжий);
• чёрный ржаной хлеб;
• рыбий жир;
• ягоды: виноград, вишня;
• дрожжевая выпечка;
• маринованные блюда;
• копчёности;
• суши;
• сырые овощи;
• квашеная капуста;
• сладости: конфеты, шоколад, мороженое, сахар;
• цитрусовые: мандарины, апельсины;
• специи;
• семена подсолнечника;
• печенье;
• пельмени, особенно опасны магазинные полуфабрикаты — трудны для переваривания;
• салат (во время обострения);
• пирожные;
• вареники с капустой;
• чеснок и лук;
• орехи — могут повредить воспалённые участки;
• жирные молочные изделия;
• кофе;
• крепкий чёрный чай;
• газированные напитки;
• алкоголь (водка, коньяк и др.).

Диетотерапия заключается в отказе от большинства привычных продуктов. При дефиците килокалорий возможно эффективное похудение. Кроме того, терапия любой серьёзной патологии — это стресс для организма. При исключении из рациона копчёностей, мучного, сладкого, жирного, алкоголя будет обеспечен необходимый дефицит килокалорий, что и будет способствовать похудению.

Голодать во время терапии патологий желудочно-кишечного тракта категорически запрещается.

Это допускается лишь в периоде обострения заболевания, когда пациент после приступа в течение 2–3 дней будет придерживаться питьевого режима, исключив любую пищу. Специально худеть разрешается по окончании курса терапии.

Рецепты блюд при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Для пациента вводятся существенные ограничения в питании, но это не означает, что рацион больного существенно оскудеет. Существует множество вариантов приготовления блюд, которые не только отличаются своей полезностью, но и приятным вкусом.

Пациенту рекомендуется употреблять измельчённые блюда, коим является суп-пюре. Потребуются ингредиенты:

• небольшой пучок зелени (укроп, петрушка);
• морковь средних размеров — 2 шт.;
• кабачки — 2 шт.;
• картофель — 4 шт.

Суп-пюре прост в приготовлении и полезен для пациента

Этапы приготовления супа-пюре:

1. Очистить и измельчить овощи.
2. Варить продукты в подсоленной воде до состояния готовности.
3. Извлечь ингредиенты, отвар не выливать.
4. Измельчить овощи до однородной консистенции с помощью блендера, постепенно добавляя немного отвара.
5. Добавить (по желанию) немного сливочного масла и украсить измельчённой зеленью.

Тыквенный пудинг станет прекрасным дополнением к диетическому питанию больного. Потребуются компоненты:

• нежирное молоко — 20 г;
• яблоки — 140 г;
• мякоть тыквы — 150 г;
• мёд — 10 г;
• манная крупа — 10 г;
• куриные яйца — 2 шт.

1. Смешать мякоть тыквы и измельчённые яблоки с помощью блендера, затем варить 15 минут на медленном огне.
2. Добавить в смесь молоко и манку и поставить на медленный огонь.
3. Довести блюдо до кипения.
4. Взбить яйца, затем добавить их вместе с мёдом в яблочно-тыквенную смесь.

Тыквенный пудинг — вкусный десерт, который прекрасно впишется в рацион больного

Завершающим этапом является приготовление блюда в мультиварке или на пару в течение 30–40 минут.

Примерное меню на неделю: что можно кушать — таблица

• завтрак: паровой омлет, молочная манная каша, чай со сливками;
• второй завтрак: отвар шиповника;
• обед: картофельный суп, куриное филе, отварная морковь;
• полдник: творог с фруктами;
• ужин: картофельно-молочное пюре, рыба на пару, зелёный чай;
• перед сном: молоко.

• завтрак: гречневая каша;
• второй завтрак: пюре из тушёных овощей;
• обед: слизистый суп с овсяными хлопьями, суфле из индейки;
• полдник: яйцо всмятку;
• ужин: кукурузная каша;
• перед сном: творожное суфле.

• завтрак: овсяная каша на воде;
• обед: молочный суп с перловкой;
• ужин: кисель;
• перед сном: молоко (1 стакан).

• завтрак: тыквенная каша с молоком, какао (некрепкое);
• второй завтрак: сладкие фрукты;
• обед: суп-пюре из цветной капусты, отварной морковный салат, компот;
• полдник: желе;
• ужин: макароны с тёртым сыром и отварной говядиной со сливочным соусом, чай с молоком;
• на ночь: перетёртый персик со сливками.

• завтрак: овсяная каша;
• второй завтрак: паровой яичный омлет;
• обед: протёртая свёкла, рыбное суфле;
• полдник: слизистый гречневый суп;
• ужин: кисель из клубники;
• перед сном: манная каша.

• завтрак: паровой омлет, чай;
• обед: молочный суп с манкой, мясное суфле;
• ужин: рисовая каша, кисель;
• перед сном: молоко.

• завтрак: яйца всмятку, рисовая молочная каша (перетёртая), некрепкий кофе со сливками;
• второй завтрак: фруктовый салат со сливками и джемом;
• обед: молочный овощной суп-пюре, отварная рыба с овощами, компот;
• полдник: пастила;
• ужин: гречневая каша, отваренные фрикадельки из индейки, отварные овощи, чай с молоком;
• перед сном: зелёный чай с молоком.

• завтрак: кукурузная каша;
• второй завтрак: отварная свёкла с пюре из телятины;
• обед: картофельное пюре;
• полдник: слизистый суп с перловкой;
• ужин: творожное суфле;
• перед сном: протёртые яблоки без кожуры и семечек, отваренные на пару.

• завтрак: геркулес на воде;
• обед: рисовый суп, желе;
• ужин: паровой омлет, сладкий чай.

• завтрак: молочный коктейль с бананом, мюсли на молоке.
• второй завтрак: молочный кисель;
• обед: картофельный суп с овсянкой, рыба на пару, овощной сок;
• полдник: манник;
• ужин: рисовая перетёртая каша на молоке, куриное филе на пару, отварные овощи;
• перед сном: тёплое молоко с мёдом.

• завтрак: овсяная каша;
• второй завтрак: яйцо всмятку;
• обед: слизистый суп с рисом, пюре из куриного филе;
• полдник: гречневая каша;
• ужин: отварные овощи в виде пюре;
• перед сном: персиковый мусс.

• завтрак: кружка молока, гречка;
• обед: молочный суп с овсянкой, мясные кнели, кисель;
• ужин: творог;
• перед сном: молоко.

• завтрак: ватрушка с творогом, молочный суп с мелкими макаронами;
• второй завтрак: паровое творожное суфле;
• обед: картофельный суп с отварными тефтельками из говядины, салат из отварных овощей, компот;
• полдник: яблочно-персиковое пюре;
• ужин: перетёртый рис на молоке, котлеты на пару, простокваша;
• перед сном: молоко.

• завтрак: гречневая каша;
• второй завтрак: молочный кисель;
• обед: слизистый суп с овсяной крупой;
• полдник: пюре из индейки и овощей;
• ужин: пюре из отварных яблок и груш;
• перед сном: отвар шиповника с сахаром.

• завтрак: омлет, кружка тёплого молока;
• обед: молочный суп с гречкой, суфле (говядина), чай;
• ужин: рисовая каша, молоко.
• перед сном: молоко.

• завтрак: манный пудинг, творог с фруктами;
• второй завтрак: фруктовое пюре;
• обед: овощной суп с сухариками, отварное мясо, компот;
• полдник: желе;
• ужин: мясное суфле, салат из отварных овощей, овощной сок;
• перед сном: зелёный чай с молоком.

• завтрак: рисовая каша;
• второй завтрак: желе из груш;
• обед: картофельное пюре с рыбным суфле;
• полдник: протёртая отварная свёкла;
• ужин: слизистый суп с ячневой крупой;
• перед сном: молочный кисель.

• завтрак: куриное яйцо, кружка молока;
• обед: перловый суп, суфле (курица), кисель;
• ужин: молочная каша, компот;
• перед сном: молоко.

• завтрак: тыквенная каша с молоком, некрепкое какао;
• второй завтрак: пастила;
• обед: картофельная запеканка с овощами, котлетки на пару из рыбы, компот;
• полдник: манник;
• ужин: картофельное пюре, морковно-свекольный отварной салат, фрикадельки;
• перед сном: перетёртый банан со сливками.

• завтрак: манная каша;
• второй завтрак: паровой яичный омлет;
• обед: слизистый рисовый суп с суфле из кролика;
• полдник: овощное пюре;
• ужин: банановое пюре;
• перед сном: молочный кисель.

• завтрак: омлет, чай с мёдом;
• обед: отварное мясо, картофельное пюре;
• ужин: гречневая каша, кисель;
• перед сном: молоко.

Результат диеты

Правильно подобранное питание благоприятно сказывается на состоянии больного:

• уменьшается интенсивность и частота появления болезненных ощущений;
• снижается вероятность возникновения вздутия живота и отрыжки;
• уменьшается нагрузка на органы пищеварения;
• запускается процесс восстановления тканей.

Обратите внимание! Вносить изменения в диету разрешено только после посещения врача и обнаружения им положительных изменений.

Победить язву двенадцатиперстной кишки можно, если соблюдать предписания врача и придерживаться специальной диеты. В этом случае уменьшается риск возникновения обострения, а состояние больного стабилизируется на длительное время. Следует помнить, что рацион подбирается для каждого пациента с учётом его индивидуальных особенностей, иначе добиться положительного и стойкого результата очень трудно.