Медицинская помощь при беременности

В идеале пара, которая думает о рождении ребенка, должна посетить врача или другого медицинского работника, чтобы обсудить, нет ли противопоказаний для беременности. Обычно беременность является безопасной. Однако некоторые болезни могут усугубляться во время беременности. Также у некоторых пар повышен риск рождения ребенка с наследственным заболеванием.

Как только пара задумывается о зачатии ребенка, женщине следует начать прием витаминного комплекса, содержащего фолаты Дефицит фолатов Дефицит фолиевой кислоты встречается часто. Так как в организме накапливается лишь небольшое количество фолата, то отсутствие фолата в рационе питания через несколько месяцев приведет к его. Прочитайте дополнительные сведения (фолиевую кислоту), один раз в день. Минимальная доза, рекомендуемая женщинам детородного возраста, составляет 400 микрограммов, но некоторые эксперты рекомендуют принимать немного более высокие дозы, например, 600 или 800 микрограммов. Такие дозы часто содержатся в безрецептурных средствах, таких, как витаминные комплексы. Фолаты снижают риск рождения ребенка с врожденным дефектом спинного или головного мозга (дефектом нервной трубки Пороки развития нервной трубки и расщелина позвоночника Пороки развития нервной трубки — это определенный вид врожденных пороков головного мозга, позвоночника и/или спинного мозга. Пороки развития нервной трубки могут привести к повреждению нерва. Прочитайте дополнительные сведения ). Женщины, у которых уже есть ребенок с дефектом нервной трубки, должны начать принимать намного большую дозу, чем обычно рекомендуется: 4000 микрограмм, как только они начнут планировать зачатие другого ребенка. Дозы от 1000 микрограммов доступны только по рецепту.

Женщинам, задумывающимся о беременности, следует начинать прием витаминных комплексов, содержащих фолаты (которые помогают предотвратить развитие определенных врожденных дефектов), не дожидаясь наступления беременности.

Если пара решает родить ребенка, то вместе с врачом они принимают решение о том, как обеспечить безопасное течение беременности. Женщине следует расспросить врача о факторах, которые могут негативно сказаться на ее здоровье или здоровье развивающегося плода.

Среди факторов или ситуаций, которых следует избегать, выделяют следующие:

Курение и употребление алкоголя

Пассивное курение, которое может причинить вред плоду

Контакт с наполнителем для кошачьего туалета или кошачьими фекалиями, за исключением случаев, когда кот домашний и не контактирует с другими котами (при таких контактах можно заразиться токсоплазмозом Токсоплазмоз Токсоплазмоз — это инфекция, вызываемая одноклеточным простейшим паразитом токсоплазмой. Инфекция возникает, когда люди, не зная об этом, поглощают кисты из кошачьего стула или употребляют. Прочитайте дополнительные сведения , протозойной инфекцией, которая может повредить головной мозг плода)

Воздействие высоких температур в течение долгого времени

Воздействие химических веществ или паров краски

Ветряную оспу и опоясывающий лишай вызывают вирусы герпеса. Во время родов эти вирусы могут попасть к плоду и вызвать тяжелое заболевание. Вирус также может спровоцировать пневмонию, которая иногда может быть тяжелой.

Если женщина посещает врача или другого медицинского работника до наступления беременности, ей могут сделать все необходимые прививки, например, прививку против краснухи Вакцина против кори, паротита и краснухи Вакцина против кори, паротита, краснухи (КПК) — это комбинированная вакцина, которая помогает защитить от трех серьезных вирусных заболеваний. Вакцина содержит живые, но ослабленные вирусы кори. Прочитайте дополнительные сведения . Если женщина еще не принимает фолаты, врач может назначить ей витаминный комплекс для беременных, содержащий рекомендуемую суточную дозу (РСД) фолатов или более высокую дозу фолатов, если у женщины уже есть ребенок с дефектом нервной трубки. При необходимости, можно провести генетический скрининг Генетический скрининг Генетический скрининг используется для того, чтобы определить, имеет ли пара повышенный риск рождения ребенка с наследственными генетическими отклонениями. Наследственные генетические расстройства. Прочитайте дополнительные сведения , чтобы определить, есть ли у женщины и ее партнера повышенный риск рождения ребенка с наследственным генетическим заболеванием.

Первое обследование

После того, как беременность подтвердилась, женщине следует пройти медицинский осмотр, желательно между 6 и 8 неделями беременности. В это время можно максимально точно определить срок беременности и дату родов.

Первый медицинский осмотр во время беременности проводится очень тщательно. Он включает:

Измерение веса, роста и артериального давления

Осмотр лодыжек на предмет их отечности

Анализы крови: Берут образец крови для анализа. Анализ крови включает общий анализ крови с подсчетом форменных элементов, анализы на инфекционные заболевания (такие как сифилис, гепатит, инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и анализ на наличие иммунитета к краснухе и ветряной оспе). Определяется группа крови, в том числе резус-фактор (положительный или отрицательный).

Анализы мочи: Выполняется взятие и анализ образца мочи.

Также, в зависимости от случая, могут выполняться другие анализы. У некоторых женщин может быть измерен уровень тиреоидных гормонов (например, у женщин с заболеваниями щитовидной железы, диабетом, бесплодием или невынашиванием беременности).

Если у женщины резус-отрицательная кровь, то проводят анализ на антитела к резус-фактору (см.Резус-несовместимость Резус-несовместимость Резус-несовместимость — это когда у беременной женщины резус-отрицательная кровь, а у плода резус-положительная кровь. Резус-несовместимость может привести к разрушению эритроцитов плода, иногда. Прочитайте дополнительные сведения ). Иммунная система женщины вырабатывает эти антитела, когда ее резус-отрицательная кровь контактирует с резус-положительной кровью, например, во время предыдущей беременности плодом с резус-положительной кровью. Антитела (называемые резус-антителами) могут разрушать клетки крови плода с резус-положительной кровью, вызывая серьезные проблемы плода (и даже его гибель). Если антитела в крови беременной женщины обнаружены на раннем сроке, то врач может предпринять необходимые меры для защиты плода. Всем женщинам с Rh-отрицательной кровью вводят иммуноглобулин Rh(D) внутримышечно на 28-й неделе беременности. Им также делают инъекцию после любого возможного контакта между их кровью и кровью плода, например, после эпизода вагинального кровотечения или амниоцентеза и после родов. Rh(D) иммуноглобулин уменьшает риск разрушения клеток крови плода.

Во время беременности следует избегать курения, пассивного курения, наркотиков, алкоголя, контакта с кошачьим песком и фекалиями, а также с людьми, больными ветряной оспой или опоясывающим лишаем.