Причины болей в верхней части живота

Довольно размытая жалоба под названием «болит в верхней части живота» одинаково характерна для мужчин, женщин и детей. Причины появления таких болей разнообразны, начиная от аппендицита и заканчивая различными инфекционными заболеваниями. Если боль продолжается несколько секунд или минуту, то это еще не повод для сильного беспокойства.

Виды болей

В медицине принято подразделять возникающие боли на ряд основных видов.

К первому относится висцеральная боль. Она возникает тогда, когда происходит раздражение нервных окончаний в стенках внутренних органов. Такие боли напрямую связывают со спазмами или же с растяжением, к примеру, желудка.

Такой вид боли – это почти всегда колики разной силы. Они часто разлиты и притуплены. Могут локализоваться не только непосредственно в месте поражения, но и отдавать в другие отделы живота.

Соматическая боль, которую еще называют перитонеальной, часто дает о себе знать, когда раздражается брюшина. В этом случае раздражаются окончания спинномозговых нервов, расположенных в области брюшины.

Этот вид боли в отличие от предыдущего всегда постоянен. Боль острая, режущая, усиливающаяся при любом движении или вдохе/выдохе. Мышцы передней брюшной стенки сильно напряжены. Люди, страдающие от этих болей, боятся совершить лишнее движение, поскольку оно только усиливает болевые ощущения.

Схваткообразные болевые приступы часто бывают, если у человека сужается кишка вследствие определенных патологических процессов.

Постоянные боли в животе могут свидетельствовать о серьезных воспалительных процессах в органах ЖКТ.

Причины

В современной медицине существует целый перечень заболеваний, которые могут приводить к болям в верхней части живота. Среди распространенных причин врачебная наука выделяет следующие:

Язвенные процессы. Если начинается прободение, то есть риск выхода содержимого желудка в брюшную полость.
Гастрит. В этом случае происходит повреждение слизистой. Боли часто становятся сильнее после того, как человек поел (см. также – симптомы гастрита).
Воспаление в желчном пузыре. Болевые ощущения часто инспирированы с наличием или движением камней.
Воспаления поджелудочной. Этот орган часто воспаляется по причине злоупотребления алкоголем, в некоторых случаях важную роль играет наследственный фактор. На фоне болевых ощущений у больных отмечаются частые позывы к рвоте, тошнота.
Проблемы с работой селезенки. Вообще этот орган «не склонен» к воспалению, но если это произошло, то боли возникают из-за его увеличения в размерах.
Патологии позвоночника. Как это неудивительно, однако ноющие боли могут возникнуть после травм или при наличии остеохондроза.
Инфаркт миокарда. Может вызывать болезненные ощущения разной степени тяжести. Они бывают едва ощутимыми, а бывают и почти невыносимыми. На фоне спазмов может наблюдаться рвота.
Иные расстройства в работе сердечно-сосудистой системы.
Острый приступ аппендицита.
Онкологические заболевания. В том случае, если поражаются желудок, пищевод, мочевой пузырь или печень, боль может опоясывать и нередко «отдавать» и в другие места. Все зависит от того, куда распространяются метастазы.
Гепатиты разного типа.
Перитонит.
Серьезные врожденные заболевания, например, болезнь Крона.
Интоксикации организма. Например, если человек употребляет наркотические вещества. Интоксикацию может вызывать часто неконтролируемый прием медицинских препаратов, которые вызывают неприятные и болевые ощущения.
Банальные травмы живота. Боли могут возникнуть вследствие определенного физического воздействия: если у человека сломаны ребра, наблюдается разрыв селезенки или печени. Может болеть и непосредственно в месте ушиба, в особенности, если образовалась гематома.
Боли психосоматического характера.

Переедание, в особенности перед сном, может также приводить к болям в верхней части живота, на фоне которых наблюдается и ощущение тяжести. Такие симптомы отличаются резкостью и могут продолжаться 3-5 часов.

Общая симптоматика

Часто такие боли сопровождаются и другими, неприятными симптомами, на которые также следует обращать пристальное внимание:

периодические или постоянные приступы рвоты и тошноты; , головокружения;
резкое понижение артериального давления, общая слабость;
повышенное потоотделение;
лихорадочные состояния;
расстройства пищеварения – запоры, метеоризм или диарея;
проблемы с дыханием; ;
бледность или посинение кожных покровов;
ощущение тяжести в области ребер;
иногда - кровотечения. В этом случае человек может вообще терять сознание.

Четкая локализация

Источник болезненных ощущений может быть четко локализован. Довольно часто такие боли могут быть связаны со сбоями в работе органов ЖКТ, в первую очередь желудка. Важную роль играет размер желудка, его геометрическое соотношение с другими внутренними органами.

Слева и справа желудок соединяется листами брюшины. Вот почему даже небольшие спазмы этого органа могут вызывать ощутимые боли вверху живота. В этом случае довольно часто наблюдаются:

усиление болезненных ощущений после употребления твердой пищи или когда человек переел; и отрыжка;
возможна рвота;
боль сконцентрирована правее эпигастрия.

Иногда боли в верхней части живота провоцируют спазмы тонкого кишечника. Их еще называют кишечной коликой. И хотя такие схватки и спазмы сконцентрированы посередине живота, в некоторых случаях они могут отдавать в его верхнюю часть. Боль вверху также может указывать на воспалительные процессы слизистой кишечника или иные патологические процессы в этом органе.

Подробнее о боли в кишечнике - читайте тут.

Воспаление этого органа, расположенного в верхней правой части брюшины, может вызывать довольно ощутимые боли. «Природный фильтр», как еще называют печень, может увеличиваться в размерах, вызывая при этом разный характер боли – от умеренной до сильной. Может наблюдаться боль в правом подреберье, которая усиливается при резких движениях.

Этот орган, расположенный в левом подреберье, покрыт листами брюшины. Поэтому, как правило, боли не бывают сильными. Они в основном вызваны увеличением размеров селезенки. Сильные болезненные ощущения могут быть спровоцированы:

Разрывом селезенки. В этом случае возможен перитонит, возникает кровотечение, боль очень сильная.
Инфарктом селезенки. Боль резкая и острая, поскольку орган перестает получать кровь, и ткани начинают погибать.
Абсцессом селезенки. При пальпации боль в левой верхней части живота усиливается. На этом фоне человек может дополнительно ощущать боли в мышцах, температура тела повышается.

Где локализуется боль (видео)

Не все что люди воспринимают как боли в животе, идет от органов брюшной полости. Такие неприятные ощущения могут быть предвестниками самых разных заболеваний.

Боли во время беременности

Боли вверху живота могут сопровождать женщину как на ранних, так и на поздних сроках. В некоторых случаях эти боли разной степени интенсивности могут сопровождать будущую маму почти весь период вынашивания плода. Иногда первопричиной могут быть серьезные гормональные или физиологические сдвиги в работе всего организма.

Часто боли вверху живота напрямую связаны с увеличением матки. Матка, увеличиваясь в размерах, как бы оттесняет соседние органы. Данный процесс и сопровождается болевыми ощущениями. Боли усиливаются при ходьбе или резких движениях.
Беременность может стать причиной различных заболеваний. Дело в том, что иммунитет будущей мамы ослабляется, таким образом, могут обостриться уже имеющиеся хронические заболевания или появиться новые.
Боль вверху живота между ребер, которая осложнена рвотой, проблемами со стулом, повышенной температурой тела часто свидетельствует о развитии панкреатита. Иногда по причине возросших нагрузок на женский организм такими неприятными симптомами может о себе «напомнить» гастрит.
На поздних сроках беременности боль вверху живота может быть предвестницей отслойки плаценты и преждевременных родов.

Основные диагностические мероприятия

Выяснить истинную первопричину и назначить адекватное лечение невозможно без полного и всестороннего обследования у различных специалистов и сдачи множества анализов. Никакой опытный врач не будет ориентироваться только на субъективное описание болей пациентом, даже если эти описания довольно полные.

Диагностические мероприятия могут включать в себя:

пальпацию всей области живота;
измерение температуры тела и кровяного давления;
прослушивание сердца и легких;
рентгенографию, которая помогает распознать патологию;
использование ультразвука – в этом случае можно измерить размеры органов, расположенных справа или слева желудка, проверить наличие/отсутствие внутренних кровотечений;
магнитно-резонансную томографию, с помощью которой можно довольно точно подтвердить или опровергнуть наличие патологий;
обследование органов ЖКТ специальным зондом;
общие и специальные анализы крови и урины;
забор биологических материалов с тканей или слизистой оболочки органов для последующего детального исследования;
анализы на наличие зловредных микроорганизмов, деятельность которых могла спровоцировать неприятные ощущения.

Возможные варианты лечения

После получения и обработки результатов исследований больному может быть назначено адекватное лечение. Его можно подразделить на 2 большие подгруппы:

хирургическое вмешательство;
медикаментозная терапия.

В других случаях назначается лечение медицинскими препаратами. Оно подбирается строго индивидуально, учитывая помимо иных факторов, возраст, пол, общее состояние организма пациента, а также наличие (отсутствие) иных сопутствующих заболеваний или хронических недугов.

Как правило, показан прием:

противобактериальных препаратов;
медикаментов, понижающих кислотность в желудке;
антибиотиков разных групп;
спазмолитиков;
фитопрепаратов.

Помимо этого, назначается и специальная диета, в зависимости от установленного диагноза.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎