Возрастные особенности роста антропометрических параметров тела у детей 7 - 12 лет жизни в условиях низкогорья тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.02, кандидат медицинских наук Мирбабаева, Саодат Аманбаевна

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мирбабаева, Саодат Аманбаевна

Глава I. Обзор литературы стр. .3

1.1. Литературные данные о параметрах роста и массы тела у детей младшего школьного возраста

1.2. Литературные данные о параметрах головы.

1.3. Литературные данные о параметрах туловища и таза.

1.4. Литературные данные о параметрах конечности у детей от 7 до конца 12 лет.

Глава II. Материал и методы исследования.43

Глава III. Результаты собственных исследований.59

3.1. Возрастные изменения антропометрических параметров роста и массы тела у детей от 7 до конца 12 лет.

3.2. Возрастные изменения антропометрических параметров грудной клетки.

3.3. Возрастные изменения антропометрических параметров головы.

3.4. Возрастные изменения антропометрических параметров лопатки, ключицы и грудины.

3.5. Возрастные изменения антропометрических параметров верхней конечности.

3.6. Возрастные изменения антропометрических параметров таза и нижней конечности.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Анатомия человека», 14.00.02 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Возрастные особенности роста антропометрических параметров тела у детей 7 - 12 лет жизни в условиях низкогорья»

АКТУАЛЬНОСТЬ РАБОТЫ. Известно, что один из наиболее важных показателей здоровья человека - физическое развитие его организма, а в основе целостной и разносторонней оценки здоровья лежат исследования морфофункциональных параметров. Считается, что проблема физического развития хорошо изучена и достаточно разработана и, судя по публикациям, ею занималось и занимается большое число ученых и практиков (Н.Н.Миклашевская с соавт.1988; Б.А.Никитюк, Н.А.Сухорукова, 1996; О.А.Бутова, 1998; Т.А.Квятковская 2000; JI.А.Алексина с соавт, 2001; М.А.Корнев с соавт, 2002; U Salundi et al. 1995). В тоже время значительное количество работ, затрагивающих аспекты оценки физического здоровья, показывает, что пока не достигнуто единство по терминологии, методическим и биологическим основам этой проблемы, она вновь и вновь продолжает всесторонне обсуждаться (А.Г.Щедрина, 1992; И.Д.Колесин, 1993; В.Г. Николаев с соавт.2001; А.В.Усов, В.В.Просянкин, 2000; Н.Ф.Аверьякова - Языкова, 2002; Y.Kiselewsky. et al 1999). Большая часть имеющейся по данному вопросу литературы посвящена физическому развитию детского и юношеского организма (Н.Н.Миклашевская, 1988; И.Н.Соливон, 1989; П.Т.Кайносов с соавт, 1996; В.Д.Максинев с соавт, 1999; В.Г.Николаев с соавт 2001; И.М.Ахмедова с соавт.2002). Та часть работ, которая относится к старшим возрастным группам населения, в большинстве связана с популяционной оценкой физического развития населения (U. Chowahazy, 1993; R.U. Kempez, 1993; U. Kawakami, 1995; S.Usoiew et al, 1998) и в основной массе представлена зарубежными разработками, или посвящена определенным группам населения (K.J.Jau et al, 1993;

J.Kiselewsky, A.Strigak, 1999). Очень мало наблюдений за морфофункциональными показателями региональной динамики популяции в условиях низкогорья, среднегорья и высокогорья. Актуальность оценки физического состояния человека диктует необходимость дальнейшей тщательной разработки и совершенствования методических приемов в оценке физического развития как отдельных индивидуумов, так и популяций в отдельных регионах.

В исследованиях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) большое значение уделяется использованию массо-ростовых индексов Кетле и Рорера и отмечается, что накопление информации относительно значений этих индексов у представителей различных популяций-важная задача современных медико-биологических исследований. Данной организацией предложено использование антропометрических характеристик для целей скрининга и мониторинга общего состояния женщин не только для установления "алиментарных проблем", но и как предикторов рождения ребенка с низким или высоким весом. Согласно меморандуму ВОЗ "Применение антропометрии у женщин для прогнозирования исходов беременности" (1991) индекс Кетле может служить показателем избыточной массы тела и ожирения, если величина достигает 25 и 30 единиц соответственно.

Наряду с выше описанными, здоровье ребенка находится в высокой степени зависимости от конкретной экологической ситуации и сроков пребывания в ней. Ответные реакции детского организма на воздействие экологических факторов разнообразны и характеризуются изменениями темпов роста и развития, нарушениями гармоничности этих процессов. Проявляется стимулирующее развитие тех систем, которые определяют уровень приспособления к конкретным экологическим условиям (Е.И.Прахин, 1995; В.Г.Николаев, 2001).

Антропометрические изучения ростовых процессов у детей, проживающих в разных географических зонах, а также в условиях города и села, имеют большое значение для решения проблем экологии человека и медицинской географии (Б.А.Никитюк, 1995, 1996; Т.С.Копосова и др. 2000; В.Г.Николаев и др.2001; Л.А.Алексина, 2002; Г.В.Соян, 2003; S.Kundu, C.Susanne, 1990; U.Kawakami, 1995). Эти исследования являются частью более общей проблемы морфологической и физиологической адаптации человека к различным климатогеографическим условиям (В.П.Сарбитов, 2000; Л.А.Алексина с соавт, 2001, В.И.Гурина, И.И.Ландина, 1996; А.Т.Байгазаков и др. 2002; Н.Ф.Жвавый, С.А.Орлов, 2002; U.Salundi, H.Kaarma, S.Koskel, 1995; V.G.Nikolaew et al 1997). Изучение проблемы адаптации особенно важно в настоящее время в связи с освоением человеком новых территорий, широкой миграцией населения, процессами урбанизации (Н.Ф.Жвавый, С.А.Орлова, 2002; С.А.Кудряшова, И.Г.Пашкова, Л.А.Алексина, 2002; K.J.Jau, M.H.Chang, .1993; J.Kisielewski et al. 2000).

Изучение пропорционального развития тела человека на основных возрастных этапах позволит выявить закономерности онтогенеза человека, как биологического вида. По мнению Б.А.Никитюка (1995), П.Ф.Шопаренко (2002) пропорция тела человека составляет обширную проблему для теоретической и клинической медицины.

Проблемными остаются идеи изучения возрастной динамики морфологических признаков с позиции пропорционального подобия дефинитным размерам. Установление морфологического подобия позволит выявить и объяснить им-еющиеся противоречия и привести факты возрастной динамики в стройную систему обозреваемой закономерности.

Ряд авторов (Д.Б.Беков, 1991; Б.А.Никитюк, 1997; JLА.Алексина, 2002; R.U.Kempez, 1993) указывают, что индивидуальная изменчивость человека изучается давно, но только сегодня раскрылись широкие горизонты теоретических и прикладных направлений этого учения, которое приобретает фундаментальное значение. Следует уделить особое внимание возрастным, особенно половым и новым вариационно-статистическим обоснованиям.

Известно, что у детей от 7 до конца 12 лет появляются половые различия в размере и форме тела, а также начинается усиление роста в длину. В этом периоде половое созревание у девочек начинается в среднем на два года раньше, чем у мальчиков (Н.Н.Миклашевская и др. 1988; Ф.X.Алимходжаев с соавт.2002; В.П.Ефремова, 2002; M.Visser et al. 1994). Примерно в 10 лет девочки обгоняют мальчиков по длине тела, по весу, ширине плеч. Особенно быстро у девочек в этот период растут нижние конечности, а также происходит интенсивное увеличение показателей массивности скелета. В период второго детства (8-12 лет), особенно у девочек, начинается повышение секреции половых гормонов (В.Блунк, 1981, И.А.Држевецкая, 1987; Н.Б.Сельверова, Т.А.Филиппова, 2000). В результате этого к концу периода второго детства начинают развиваться вторичные половые признаки.

Литературные данные свидетельствует, что хотя в Кыргызстане проводились исследования, связанные с изучением физического развития детей и подростков, однако они, как правило, носили фрагментарный характер, поскольку были посвящены изучению их отдельных соматометрических параметров (Б.Т.Турусбеков,

H.Н.Миклашевская с соавт 1988; В.Я.Османов, 1996; А.Т.Байгазаков, 2000; Р.П.Коробко, 2001; Ж.С.Соорбеков, 2003). В связи с выше описанными, изучение физического развития детей от 7 до конца 12 лет весьма актуально.

Цель исследования - Изучить закономерности и особенности роста антропометрических параметров у детей от 7 до конца 12 лет в условиях низкогорья (г.Ош, юга Кыргызстана).

I. Выявить возрастные, индивидуальные изменения антропометрртческих параметров частей тела у детей от 7 до конца 12 лет в условиях низкогорья.

2. Определить сроки формирования локальных, региональных уровней пропорций антропометрических параметров тела у детей 7-12 лет в условиях низкогорья.

3. Установить периоды формирования полового диморфизма в антропометрических параметрах частей тела в изученных возрастах.

4. Выявить периоды наиболее интенсивного роста антропометрических параметров у детей 7-12 лет.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА. В работе впервые изучено физическое развитие детей в возрасте от 7 до конца 12 лет в условиях низкогорья г. Оша, южного региона Кыргызстана.

- Установлено, что у детей от 7 до конца 12 лет в антропометрических параметрах тела происходят существенные возрастные-, индивидуальные, половые, коррелятивные, а также качественные изменения в различных возрастных периодах не одновременно с различной интенсивностью.

- Отмечено, что масса тела в изученных возрастных периодах увеличивается у мальчиков в 1,5 раза, у девочек - в 1,9 раза и наиболее интенсивный рост у мальчиков отмечается в 9 и 11 лет, а у девочек - в 11 и 12 — летнем возрасте

- Выявлено, что длина тела у обоих полов увеличивается в 1,2 раза и рост интенсивно происходит у мальчиков в 9 и 10 лет, у девочек - в 10 и 12 лет.

- Определено, что ширина плеч от 7 до 12 лет увеличивается у мальчиков в 1,2 раза, у девочек - в 1,3 раза, и рост происходит у обоих полов почти синхронно.

- Отмечено, что длина верхней конечности в младшем школьном возрасте у мальчиков увеличивается в 1,2 раза, у девочек - в 1,3 раза, при этом в 7-летнем возрасте эта длина у мальчиков превосходит длину у девочек, а к 9 годам и в последующих возрастах длина верхней конечности превосходит у девочек.

- Установлено, что длина нижней конечности в младшем школьном возрасте у мальчиков увеличивается в 1,3 раза, у девочек - в 1,4 раза, и наиболее интенсивный рост у обоих полов наблюдается в 8 - и 11 -летнем возрасте.

- Выявлено, что обхват грудной клетки на уровне соска 7-12 лет у мальчиков увеличивается в 1,1 раза, у девочек - в 1,2 раза.

- Определено, что поперечный ра-змер грудной клетки на уровне соска у обоих полов одинаков, и при этом, у мальчиков рост происходит почти равномерно, у девочек - скачкообразно.

- Отмечено, что переднезадний размер грудной клетки на уровне соска у обоих полов увеличивается в 1,2 раза и интенсивный рост у мальчиков отмечается в 8 лет, у девочек - в 12 лет.

- Установлено, что продольный диаметр головы у мальчиков от 7 до 12 лет увеличивается в среднем на 0,6 см, у девочек - в 0,6 см.

- Выявлена в обхвате верхней трети плеча у девочек асимметрия.

- Определено, что общая длина плечевой кости наиболее интенсивно увеличивается у мальчиков в 10 и 11 лет, у девочек - в 11 - и 12-летнем возрасте.

- Отмечено, что интенсивный рост длины кисти происходит у мальчиков в 10 лет, у девочек - в 12 лет.

- Установлено, что у детей в младшем школьном возрасте у девочек межостистое расстояние увеличивается в 1,2 раза, межгребневое расстояние и прямая наружная коньюгата - в 1,3 раза, у мальчиков межостистое расстояние и прямая наружная конъюгата —в 1,5 раза, а межгребневое расстояние - в 1,2 раза.

- Выявлено, что длина бедренной кости в изученных возрастных периодах у обоих полов увеличивается в среднем на 10,0 см и наиболее интенсивный рост отмечается у мальчиков в 8, 10 и 12 лет, у девочек - справа в 8,9 и 12 лет, а слева - в 8, 10и12 лет.

- Определено, что наиболее интенсивный рост длины большеберцовой кости у обоих полов происходит в 8 и 12 лет.

- Отмечено, что у мальчиков в возрасте 7-12 лет длина стопы увеличивается в среднем на 4,6-4,8 см, у девочек справа - на 5,0 см, слева - на 4,1 см.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ:

Значение возрастных изменений в пропорции частей тела детей в младшем школьном возрасте в условиях низкогорья имеет большое значение при оценке растущего детского организма, дополняя ее в направлении гармоничного развития ребенка.

Результаты исследования дополнят наши представления о возрастных, индивидуальных особенностях антропометрических параметров частей тела в постнатальном онтогенезе, в частности у детей 7-12 лет.

Представленная работа по изучению антропометрических параметров частей тела может быть использована в разработке новых стандартов физического развития, в реконструктивной хирургии и протезировании, судебно-медицинской практике, разработке новых стандартов одежды и в изучении расовых, этнических и популяционных различий.

Отмеченные антропометрические параметры частей тела у детей в младшем школьном возрасте могут быть использованы в учебном процессе на кафедрах анатомии, педиатрии, судебной медицины и т.д.

Основные результаты внедрены в качестве учебного материала на кафедре анатомии медицинского факультета Ош ГУ, кафедрах анатомии и педиатрии Андижанского государственного медицинского института при проведении практических занятий и чтении лекций для студентов.

НА ЗАЩИТУ ВЫНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ:

1. Рост антропометрических параметров частей тела в процессе развития у детей 7-12 лет происходит неравномерно, с различной интенсивностью.

2. Рост антропометрических параметров у девочек после 11 лет превосходит показатели мальчиков, и перекрест ростовых кривых тела наблюдается в 10,5 лет.

3. Локальные, региональные пропорции частей тела, выражающие соразмерность и ее формирование продолжаются у детей от 7 до 12 лет.

Похожие диссертационные работы по специальности «Анатомия человека», 14.00.02 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Анатомия человека», Мирбабаева, Саодат Аманбаевна

1. У детей коренного населения от 7 до конца 12-летнего возраста, постоянно проживающих в условиях низкогорья (юг Кыргызстана), отмечаются достоверно более высокие величины массы, роста тела и длины туловища, а показатели поперечных размеров тела и окружность головы и груди достоверно ниже, в сравнении с аналогичными данными для высокогорья Кыргызстана.

2. Масса тела у мальчиков и девочек за изученный возрастной период увеличивается соответственно: 1,55 и 1,9 раза; длина тела - 1,2 и 1,3 раза; длина корпуса - 1,15 и 1,2 раза; длина верхней конечности - 1,25 и 1,3 раза; нижней конечности - 1,3 и 1,4 раза.

3. Интенсивный рост массы тела за этот период у мальчиков наблюдается в 9 и 11 лет, у девочек - в 11 и 12 лет. длина тела - соответственно: 9,10 и 10,12 лет; корпуса - в 10,11 и 9,10 лет; талии - в 11 и 11,12 лет; верхней конечности - в 8,11 и 9,12 лет; нижней конечности - у обоих полов в 8 и 11 лет.

Окружности, поперечные, переднезадние размеры грудной клетки на уровне подмышечной впадины увеличиваются у мальчиков соответственно: 10,0; 5,3; 3,3 см; у девочек - 13,5; 7,3; 2,7 см; на уровне соска — 10,2; 8,2; 2,8 см и 12,3; 6,0; 2.6 см и на основании мечевидного отростка грудины - 9,6; 4,6; 3,1 см и 11,0; 5,6; 2,7 см. а) В возрасте от 7 до 12 лет жизни межостистое расстояние увеличивается у мальчиков в среднем на 3,0 см, у девочек - на 4,1 см; межгребневое - соответственно: 3,8 и 4,3 см; межвертельное - 4,6 и 6,4 см и прямая наружная конъюгата - на 2,2 и 3,6 см. б) Интенсивный рост ширины основания крестца происходит в 9, 11 и 12-летнем возрасте, у девочек - 12 лет; межостистое расстояние -соответственно: 9, 12 и 9, 12 лет; межгребневое - 8, 9, 12 и 9, 12 лет; прямая наружная конъюгата - 9и8, 10, 12 лет. а) За изученный возрастной период обхват верхней, средней и нижней трети плеча у мальчиков увеличивается в среднем на 3,5; 3,5; 3,8 см, у девочек верхней трети справа - на 5,5 см; слева - на 4,0 см, а средней - с обеих сторон на 3,8 см; нижней - 3,8 см; бедра - 8,8; 8,9; 9,0 см и 10,04; 8,8; 8,4 см; предплечья - 3,7; 4,2; 3,4 см и 3,6; 2,9; 2,8 см; голени - 5,1; 7,0; 6,1 см и 6,6; 6,8; 5,0 см. б) Длина плеча увеличивается у обоих полов почти одинакова (6,5 см); локтевой кости у мальчиков - в среднем на 5,0 см, у девочек - 5,4 см; лучевой кости - соответственно: 4,6 и 5,2 см; кисти - 3,1 и 3,7 см; бедра - у обоих полов одинакова - в среднем на 9,7 см; большеберцовой кости - 9,6 и 9,8 см; малоберцовой - 8,8 и 9,8 см; стопы - 4,6 и 5,1 см. Половые различия в антропометрических параметрах сегментов частей тела в условиях низкогорья проявляются с 10,5-летнего возраста.

Исследовав антропометрические параметры частей тела 1200 детей от 7 до конца 12 лет г. Ош в условиях низкогорья юга Кыргызстана, мы солидарны со многими авторами (Л.А. Алексина, 2000; В.Г. Николаев с соавт., 2001; Н.Ф. Аверьянова-Языкова, 2002; Г.В. Соян, 2003; U. Salundi et al., 1995; L. Kiselewsky et al., 1999, 2000), которые утверждают, что линейный рост сегментов тела ребенка происходит неодновременно и с различной интенсивностью. Неравномерность роста, по-видимому, следует связать с биологическими ритмами организма, ибо все процессы в организме не только тесно взаимосвязаны, но и взаимообусловлены.

Анализируя наши результаты, можно отметить, что длина тела за изученный период увеличивается у мальчиков в 1,2 раза, у девочек - в 1,25 раз и наиболее интенсивный рост у мальчиков отмечается в 9 и 10 лет, а у девочек - в 10 и 12 лет. При этом ростовый перекрест длины тела отмечается в 10,5-летнем возрасте (график 1).

Полученные нами данные согласуются с данными московских школьников (Н.Н. Миклашевская, B.C. Соловьева, 1988), а именно в возрасте 7 и 9 лет мальчики и девочки имеют одинаковую длину тела. Ростовый перекрест длины тела у московских школьников наблюдается в 10 лет, а по нашим условиям низкогорья - в 10,5 лет.

Результаты наших данных расходятся с данными Golo Pia Grassiwa, Metzinos Moriso Fronceshetti (1980). По указанным авторами длина тела намного меньше, чем у наших детей - в среднем на 7-9 см. Это расхождение, вероятно, связано с социальными, географическими и экологическими факторами. Данные К.С. Туляганова (1977), изучившего рост длины тела у детей г.Термеза, меньше, чем у наших результатов, а именно с 8 до 12-летнего возраста рост у детей длиннее в среднем на 5,0 - 6,5 см. Что касается данных В.И. Филлипова, М.А. Токаревой (1979), А.А. Псеунюк, Ю.С. Ванюшина (1990), В.П. Ефремовой (2002), то их данные несколько больше, см Граф.1. Динамика роста тела детей