Книга недели: «Беспокойный ум: Моя победа над биполярным расстройством»

Клинический психолог, профессор психиатрии в университете Джонса Хопкинса (США) Кей Джеймисон — редкий тип врача и писателя, для которого не медицина становится подспорьем в творчестве, а художественное мышление — инструментом для важного медицинского разговора. Но это лишь одно удивительное свойство. Главная же уникальность Джеймисон в том, что она стала известнейшим специалистом по биполярному расстройству благодаря собственной болезни.

Автобиографическая книга «Беспокойный ум» рассказывает о борьбе автора с маниями и депрессиями и о том, как опыт помогает ей в изучении и лечении маниакально-депрессивного расстройства, и — что особенно важно — в изучении языка, на котором можно говорить об этой болезни.

История начинается с детства, безоблачного и счастливого. Отец Кей работает в военно-воздушных силах, мать — идеальная офицерская жена. Жизнь в Вашингтоне устроена по понятным правилам, девочка увлечена наукой и хочет стать врачом, взрослые одобряют ее выбор и поддерживают во всех начинаниях. Затем семья переезжает в Калифорнию, и все становится хуже. Обычно воодушевленный и жизнелюбивый отец начинает придумывать безумные научные проекты, а потом впадает в тяжелую депрессию. На смену понятному миру военного городка приходит отчуждение, потерянность, сложная конкурентная среда, у Кей начинаются сильные перепады настроения, но о том, что это «тревожные звоночки» унаследованного биполярного расстройства, она еще знает. Прежде чем наступит осознание собственной болезни, девушке предстоит пережить приступы маниакальной эйфории и долги мрачные депрессивные периоды, которые едва не приводят к суициду. Одновременно с этим она делает серьезные успехи в науке, берет сразу несколько разных курсов, стажировок, публикует множество статей — в те периоды, когда состояние это позволяет.

«Как и многие люди в депрессии, мы считали собственные переживания более сложными и экзистенциальными, чем они были на самом деле, — пишет Джеймисон о совместном опыте рефлексии своего состояния с одним из коллег; в это время она уже работает психиатром. — Антидепрессанты — это для слабаков, для обычных пациентов. Такая бравада дорого нам обошлась, мы оказались заложниками собственного воспитания и гордыни». Проблема психологического сопротивления осознанию болезни, а следовательно и лечению — одна из ключевых в книге. Джеймисон на собственном опыте показывает, как много страданий приносит себе и своему окружению, отказываясь мириться с реальностью и жить по правилам, которые диктует болезнь.

Вслед за проблемой собственного принятия, неизбежно возникает следующая: как говорить об этом со своим окружением? Как не потерять друзей, семью, работу, да еще и будучи врачом? Джеймисон много раз приходилось рассказывать о своем расстройстве родным, друзьям, коллегам, мужчинам, с которыми она связывала свою жизнь. И каждый раз это признание сопровождалось обоснованным страхом: «Не существует простого способа рассказать о том, что вы страдаете маниакально-депрессивным заболеванием. Если таковой и есть, то мне он неизвестен. Хотя большинство людей, узнавая мой диагноз, демонстрировали понимание, все же порой отклик был снисходительным, недоброжелательным, без всякой эмпатии. Забыть такую реакцию нелегко (. ) Граница между человеком, которого считают чувствительным, и тем, на кого ставят клеймо "душевнобольной", едва уловима».

При всей подробности описания жизни с маниакально-депрессивным расстройством и полезными рассуждениями о принятии, лечении и обсуждении, книга Джеймисон, пожалуй, не была бы такой важной, не будь она по сути жизнелюбивой и оптимистичной. Между описаниями вспышек маниакальной активности и ужаса черных депрессий, которые длятся месяцы, а то и годы, Джеймисон много говорит о любви, которая поддерживала ее на этих утомительных горках. «Никакое количество любви не способно излечить безумие и победить мрак. Любовь помогает утешить боль, но полагаться на нее — все равно что быть зависимым от лекарства, которое может помочь, а может и нет. (. ) Но любовь если и не панацея, то очень сильное лекарство. Как писал Джон Донн, она не так чиста и абстрактна, как мы представляем, но она терпит, и она растет». В эпилоге автор пишет совсем уже, кажется, парадоксальную вещь: если бы у нее был выбор, она бы все равно выбрала жизнь с болезнью, учитывая, что лекарства так же помогали бы с ней сосуществовать. Джеймисон много исследовала связь маниакально-депрессивного расстройства с творчеством, устраивала концерты композиторов, вела передачи о художниках, которые были обязаны своим талантом именно болезни. И ее книги, ставшие классикой в американских вузах, тоже по большому счету — плод особенного ума.

В США «Беспокойный ум» вышел в 1995 году. Родившаяся в 1946 году Джеймисон застала эпоху семидесятых-восьмидесятых, когда психиатрия только переходила от электрошоковой терапии к лечению литием. Кроме классического учебника по маниакально-депрессивному психозу, она публикует исследования о суициде, связи маний с творчеством и другие работы, главный смысл которых в том, что биполярное расстройство — не только не приговор, но и особый дар, нужно только принять его правила и научиться жить, держа болезнь в фокусе внимания. Удивительно и грустно, что уже в девяностые Джеймисон рассуждает о словах вроде «безумие», «сумасшествие», «неадекватность», об опасной нейтральности термина «биполярное расстройство», который стыдливо скрывает и манию, и депрессию, и о стигматизации больных, которые могут не только вести полноценную жизнь, но и приносить пользу обществу. В России эта книга кажется революционно смелой даже в 2017 году. Говорить о психических расстройствах, как и об инвалидности, насилии, сексуальности и других острых социальных темах, в российском обществе до сих пор сложно. Хочется думать, что чтение такого рода будет полезным не только для тех, кого история Джеймисон касается непосредственно, но и вообще для всех. Нужно только захотеть ее услышать, даже если это страшно, как признание в неизлечимой психической болезни. Или в любви.

Оливер Сакс. Человек, который принял жену за шляпу (и другие истории из врачебной практики)

Сборник рассказов американского психоневролога Сакса впервые вышел в 1971 году и с тех пор выдержал десятки переизданий и переводов. Да что там, по нему есть даже опера — на музыку Майкла Наймана. А все потому, что рассказывая о странных случаях из своей клинической практики, Сакс рассуждает об абсурде и мистике в нашей жизни, которые зачастую объясняются болезнью, но поэтому же имеют очень человеческую природу.

Aнтон Зайниев, Дарья Варламова. С ума сойти! Путеводитель по психическим расстройствам для жителя большого города.

Свежая книга, написанная российскими специалистами — буквально путеводитель по расстройствам, которые может обнаружить у себя (или к своему облегчению наконец-то исключить) примерно любой житель мегаполиса: от синдрома Аспергера и ОКР до вездесущей депрессии. Причины расстройства, как его лечили раньше и как изучают сейчас, куда идти и что нужно знать, прежде чем обратиться за помощью или попытаться помочь другому.