Профилактика клещевого энцефалита во Владивостоке
По данным оперативного еженедельного мониторинга Роспотребнадзора, на территории Приморского края по состоянию на 17 мая 2015г. в лечебно-профилактические учреждения Приморского края обратилось - 2418 жителей края с присасыванием клещей, из них - 550 случаев обращений детей (22,7%). По сравнению аналогичным периодом предыдущего года количество обращений с присасыванием клещей увеличилось на 32,6% (в 2014г.- зарегистрировано 1824 случая).--Под катом репортаж о том, как происходит профилактика клещевого энцефалита во Владивостоке. Эффективной мерой профилактики клещевого энцефалита являются мероприятия, направленные на снижение численности клещей - акарицидные (противоклещевые) обработки мест массового посещения и отдыха. Обработка касается парков, скверов, детских лагерей, а так же кладбищ.
1. Учетчик компании ООО "Тонус-ВК" во время обследования территории детский загородный оздоровительный лагеря "Ритм-10" на наличие клещей с помошью "флага"2. Удается найти всего одного клеща. Хороший показатель!3. Далее идет обработка территории специальным раствором.4. Применяемые средства безопасны для человека и животных.5. Акарицидная обработка участков от клещей проводится с середины апреля до конца октября. Для достижения большей эффективности обработка производится только при благоприятном прогнозе погоды в ближайшие 1-3 дня.6. Акарицидную обработку участка от клещей рекомендуется поводить перед весенним (май-июнь) и осенним (август-сентябрь) пиком активности клещей. Например, акарицидная обработока зон массового отдыха, коллективных садов, детских открытых учреждений производится 2-3 раза в год органами государственной власти субъектов РФ и муниципальных образований за собственный счет.7. Клещи, попадающие на обработанную территорию в течение этого периода, погибают. Погибают и все остальные насекомые :(8.
11. Специалист компании ООО "Тонус-ВК" во время акарицидной обработки на территории Дальневосточного Центра отдыха "Ритм-10" где располагается детский загородный оздоровительный лагерь.12. Вакцина клещевого энцефалита в Центре вакцинопрофилактики краевого клинического центра специализированных видов медицинской помощи во Владивостоке13. Современные вакцины содержат инактивированный (убитый) вирус клещевого энцефалита. Живого вируса в вакцинах против клещевого энцефалита нет. Но антигенная структура вирусной частицы сохраняется. После введения вакцины, иммунная система распознает вирусные антигены и учится бороться с вирусом. Обученные клетки иммунной системы начинают производить антитела (иммуноглобулины). Естественные иммуноглобулины сразу блокируют развитие вируса, попавшего в организм. Для долгого сохранения защитной концентрации иммуноглобулина нужно введение нескольких доз вакцины. Эффективность вакцинации можно оценить по концентрации защитных антител в крови (IgG к вирусу клещевого энцефалита). Защита от клещевого энцефалита появляется не ранее чем через две недели, после введения второй дозы вакцины. Поэтому прививаться надо до наступления клещевого сезона, так чтобы вторая прививка была сделана не менее чем за две недели до риска укуса клеща.14. При посещении лесопарковой зоны необходимо иметь одежду спортивного типа и головной убор. Для обработи одежды используют средства, отпугивающие клещей, например «Рефтамид», «Медифокс-антиклещ», «Капкан-преграда», «Таежный» и другие.15. Применение репеллентов, отпугивающих клещей: эффективность незначительная в силу ограниченности времени действия препарата (выветривание, испарение, смыв, естественное разрушение действующего вещества) и различной толерантности к действующему веществу отдельных особей и популяций клещей. 16. Роспотребнадзор рекомендует осматривать на наличие клещей домашних животных, которых берёте с собой в лес; не заносите в жилые помещения лесные цветы. Регулярно проводить само-взаимо осмотры одежды, волосистой части головы и открытых участков тела. В случае присасывания клеща – максимально быстро его удалить, желательно обратиться в лечебно-профилактическое учреждение. Снятого клеща рекомендуется сдать в лабораторию, где проводятся экспресс-исследования для определения их зараженности.17.
19. Этого жирного клеща, который уже успел отведать крови, сняли с собаки. Провели фотосессию:))20. В 2015г. в лабораториях края выполнено - 1659экспресс-исследований клещей, снятых с людей. Выделены возбудители боррелиоза в 65 клещах (3,9%); наличие антигена вируса клещевого энцефалита установлено в 33-ти клещах (2,0%), снятых с жителей г.г. Владивосток, Артём, Партизанск, Арсеньев, Находка, Уссурийск; Пожарского, Кировского, Анучинского, Партизанского, Кавалеровского, Пожарского, Яковлевского районов.21. Получили противоклещевой иммуноглобулин с профилактической целью 105 человек (4,3% от количества пострадавших), из них 64 ребёнка (11,6%).22. Среди жителей Приморского края (на 17.05.2015г.) зарегистрирован 1 случай заболевания клещевым вирусным энцефалитом, против КВЭ не привит (место присасывания - Пограничный район, с. Жариково); 6 случаев заболевания иксодовым клещевым боррелиозом (Михайловский район, г. Арсеньев, Владивосток) и 1 заболевший клещевым риккетсиозом (г. Владивосток).23. При плановом исследовании природных биотопов (район о. Русский, кампус ДВФУ; б. Рында; стационарный маршрут Ботанического сада; ДНТ «Иволга», б/о «Морской берег») - собрано 109 клещей. При исследовании клещей методом ПЦР диагностики антиген вируса клещевого энцефалита не выделен, но обнаружены возбудители боррелиоза и возбудители эрлихиоза.24. По состоянию на 17.05.2015г. акарицидные обработки проведены на территории края на площади – 603,98 га (65% от плана) на 240 объектах (45,8% от заключённых договоров и 56,3% от запланированного количества объектов), в т.ч.: в 100 - летних оздоровительных учреждений (ЛОУ) и санаториях, на площади – 179,8га; в 62 образовательных учреждениях, в которых планируют пришкольные лагеря, на площади - 93,9га; в 4лечебно-профилактических организациях, на площади – 6,6га; на 25 базах отдыха, на площади – 67,4га; на 49 прочих объектах, на площади -256,3 га.25.
28. Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю напоминает жителям края: при «клещевых инфекциях» надежный способ предупредить заболевание – не допустить присасывания клеща.29.
ПАМЯТКА:
— При посещении лесопарковой зоны необходимо иметь одежду спортивного типа и головной убор; применять средства, отпугивающие клещей; осматривать на наличие клещей домашних животных; не заносить в жилые помещения лесные цветы.
— Регулярно проводить само-взаимоосмотры одежды, волос и открытых участков тела.
— В случае присасывания клеща следует максимально быстро его удалить, желательно обратиться в лечебно-профилактическое учреждение.
— Снятого клеща рекомендуется сдать в лабораторию, где проводятся экспресс-исследования для определения его зараженности.
— При наличии антигена вируса клещевого энцефалита по результатам экспресс-исследования клеща рекомендовано ввести противоклещевой иммуноглобулин.
Введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита КВЭ рекомендуется не позднее четвертого дня после присасывания клеща.
Иммуноглобулинопрофилактика проводится в лечебно-профилактических организациях (в том числе в травмпунктах) в соответствии с указаниями, приведенными в инструкции по применению.
Снятого клеща рекомендуется сдать в лабораторию, где проводятся экспресс-исследования для определения их зараженности. На территории края эти исследования проводят 18 лабораторий во Владивостоке, Артеме, Уссурийске, Спасске-Дальнем, Лесозаводске, Находке, Дальнегорске, Дальнереченске, Арсеньеве, Партизанске, а также в Кировском, Кавалеровском, Красноармейском, Пожарском, Черниговском и Чугуевском районах.
Во Владивостоке экспресс-исследования клещей и исследование крови на наличие антител к вирусу клещевого энцефалита проводят в следующих медицинских учреждениях:
— ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае»,в ирусологическая лаборатория (ул. Стрельникова, 3). Режим работы: с понедельника по пятницу с 09.00 до 15.00, тел.: 249-67-06.
— ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», лаборатория особоопасных инфекций (ул. Сельская, 3Б). Режим работы: с понедельника по пятницу с 08.30 до 16.00, тел.: 244-12-78.
— ООО «Фирма» клиника «Ярослава» (ул. Сельская, 1). Приём клещей от населения для проведения лабораторных исследований с 09.00. до 15.00, тел.: 2 44-14-52.
— ООО «Юнилаб» (ул. Бородинская, 46/50). Режим работы: с понедельника по пятницу с 07.30 до 19.30, тел.: 224-21-24; 224-23-92; 224-28-77.
— ООО Диагностический центр «Лабораторная диагностика — Асклепий» (ул. Гамарника, 3Б, ул. Светланская, 113), тел.: 202-30-03, 226-58-57.