Как заболеть анорексией: факторы риска, стадии и последствия заболевания
Анорексия – серьезное расстройство пищевого поведения, проявляемое в критическом снижении массы тела человека и развитием необратимых изменений в системах организма. Заболевание чаще всего наблюдается у пациентов женского пола в юной возрастной категории от 11 до 25 лет. Для анорексии характерно постепенное наращивание симптомов, которые отражают изменения в физиологическом состоянии и психической сфере.
Периодизация
Анорексия в своем развитии проходит три последовательных этапа, причем опасность состояния усиливается по мере прогрессирования недуга.
Дисморфоманическая стадияВ начальной фазе анорексии на первый план выступают психоэмоциональные дефекты личности. Персона утрачивает способность воспринимать реально существующую у нее конституцию тела.Зарождается убежденность в наличии визуального уродства в виде ожирения, хотя объективный анализ опровергает чрезмерную полноту.
В сфере мышления индивидуума господствует алогичная идея личной ущербности, унижающие и обвинительные мысли в свой адрес. Персона пребывает в угнетенном состоянии, размышляя о собственной бесполезности. Нарастает интенсивность иррационального страха набрать лишний вес. Наблюдаются изменения поведения больного анорексией. Человек начинает бурно интересоваться способами быстрого похудения, избирает для себя самые жесткие рационы, становится фанатом спорта.
Аноректическая фазаНа протяжении этой стадии масса тела человека уменьшается на 25 – 30%. Каждый сброшенный килограмм вызывает у больного прилив сил и возбуждение, а минимально увеличившийся вес индивид воспринимает, как личную трагедию. На этом этапе персона, помимо пищевых ограничений, начинает бесконтрольно употреблять фармакологические средства, действующие для похудения.
Падение веса дает старт нарушениям функционирования внутренних органов. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система, что проявляется изменением частоты сердечных сокращений и приобретением гипотонического статуса. Ухудшение кровообращения и дефицит питательных веществ оказывает негативное влияние на работу головного мозга, что приводит к разнообразным неврологическим и психическим дефектам.
Кахектическая фазаФинальная стадия анорексии в среднем стартует через полтора года после начала умышленного голодания. Внутренние органы претерпевают значительных изменений. В организме нарушается обмен веществ и водно-электролитный баланс. Вес больного может составлять всего 50% от установленной нормы, что находит прямое отражение на внешнем облике человека. Помимо выраженной худобы, меняется состояние кожного покрова: кожа принимает тусклый цвет, обильно шелушится и трескается. Заметно поредение волос на голове и разрушение ногтевых пластин.
Угнетена психическая сфера личности: фиксируются признаки тяжелой депрессии с суицидальными идеями. Последствия анорексии – серьезные необратимые соматические недуги и психические расстройства. Согласно данным статистики, распространенность смертности от анорексии достигает 10% от всех заболевших.
Как заболеть анорексией: причины расстройства
Несмотря на многообразие причин развития анорексии, все провоцирующие факторы можно систематизировать в три группы:
- личностные;
- наследственные;
- биологические.
Большинство пациентов, которым был определен диагноз «анорексия», – лица с ярко выраженными особенностями личностной конституцией. Научные изыскания, как заболеть анорексией, установили предрасположенность к заболеванию людей, награжденных от рождения темпераментом меланхолика.
В группе риска присутствуют особы с чертами избыточной тревожности, мнительности и впечатлительности. Такие персоны очень страшатся получить негативную оценку от окружающих и болезненно реагируют на критику в свой адрес. Индивида с пищевым расстройством выделяет зависимая модель поведения, которая сочетается с навязчивым стремлением быть признанным в социуме.
Характерная черта больного – склонность к фиксации на своих ощущениях и переживаниях. Любое упоминание его имени в обществе надолго лишает человека спокойствия, вынуждая прибегнуть к анализу собственной личности. Практически все пациенты с анорексией – интроверты. Вместо демонстрации своих эмоций, они предпочитают «вариться в собственном соку».
Еще одна особенность больных – наличие комплекса «отличника», то есть стремление выполнять взятые обязательства идеально. Можно указать и на присутствие определенной педантичности у индивида, поскольку он очень скрупулезно соблюдает «предписанные» себе рекомендации и с особым упорством двигается к намеченной цели.
Поскольку анорексия – патология, чаще всего фиксируемая в период становления личности, пусковым механизмом для заболевания нередко выступает подростковый аскетизм. Девушка, не понимающая, что ее поведением управляет бурные гормональные перестройки, выстраивает в своем воображении иллюзорные преграды. Одной из таких воображаемых помех выступает якобы ее избыточный вес, с которым необходимо обязательно бороться.
Нередко анорексия – результат своеобразного отречения от социальных норм. Отказываясь от еды, подросток пытается самоутвердиться, доказывая окружающим: «Я могу делать все, что хочу. Поэтому хочу – питаюсь, а хочу – голодаю».
Еще одним важным обстоятельством для запуска заболевания является низкая самооценка подростка из-за чрезмерно строгого воспитания. Лишая свой организм еды для снижения веса, подросток демонстрирует, что он – волевая и зрелая личность, способная достигнуть установленной цели. Однако то, что такая цель – противоестественна, юная особа не в состоянии понять и признать.
Спусковым крючком для расстройства может выступить пережитое моральное, физическое или сексуальное насилие или полученная психоэмоциональная травма.
Фактор 2. Неблагоприятная наследственностьИсследование семейного анамнеза лиц, страдающих расстройством пищевого поведения, установило наследственный характер анорексии. У большинства больных близкие родственники имели существенные проблемы невротического уровня в форме чрезмерного переедания или полного отказа от пищи. Также родители некоторых девушек, проходивших стационарное лечение, имели трудности психического спектра в виде депрессий, психопатий, фобий или обессивно-компульсивных расстройств, алкоголизма или наркомании.
Интересной гипотезой, по мнению генетиков, является наличие семейных дефектов в геноме в виде чрезмерной активности определенных генов, которые непосредственно управляют пищевым поведением человека. Также определяется семейная предрасположенность к мутациям генов, которые контролируют психоэмоциональный статус индивида.
Однако все «генетические» теории не являются истинным провокатором анорексии, а выступают благоприятной почвой для формирования заболевания, старт которого происходит по психологическим причинам.
Фактор 3. Биологический аспектОсновным биологическим фактором, инициирующим развитие анорексии, является патологии эндокринной системы, проявляемые в ожирении человека с детских лет. В группе риска присутствуют девушки, у которых гормональная перестройка протекает раньше времени, соответствующего норме.
Среди биологических причин ученые выдвигают гипотезы о влиянии нейтротрасмиттеров на аномальное пищевое поведение. Сбой в обмене или недостаточное производство серотонина, норадреналина, дофамина может вызвать изменение пищевых привычек.
По иной версии, относимой к биологическим причинам, виновник анорексии – недостаток в организме некоторых микроэлементов. У человека, имеющего дефицит цинка, присутствует высокий риск стремительного похудения.
Лечение
Лечение анорексии подразумевает проведение комплексных мероприятий, состоящих из применения мощных фармакологических средств и задействования арсенала психотерапии. Наиболее высокие и стойкие результаты удается достигнуть при проведении курса гипнотических сеансов. Благодаря техникам гипноза удается выявить подлинные причины анорексии, мотивировать индивида на выполнение лечебных мероприятий и изменить программу саморазрушающего поведения.