Рассмотрим все популярные железосодержащие препараты при анемии
Железо необходимо человеческому организму. Оно является составным компонентом всех клеток, а также участвует во многих клеточных процессах. Например, железо (как часть белка гемоглобина) транспортирует кислород из легких ко всем органам. Пониженный гемоглобин свидетельствует об анемии. Анемия — это состояние, характеризующееся отсутствием достаточного количества здоровых красных кровяных телец. Эритроциты транспортируют кислород к тканям. Существует несколько видов анемии.
Железодефицитная анемия возникает, когда в организме присутствуют пониженные уровни железа.
Причины
Железодефицитная анемия является наиболее часто встречающимся типом анемии.
Здоровые эритроциты вырабатываются костным мозгом. Органы тела, например, селезенка, удаляют “старые” клетки крови. Железо является ключевым компонентом красных кровяных клеток. Без него кровь не сможет эффективно переносить кислород. Человек обычно получает железо через пищу, а также иногда повторно использует железо из “старых” эритроцитов.
Железодефицитная анемия развивается, когда запасы железа иссякают.
- Вы теряете больше железа, чем тело может воспроизвести;
- Организм не усваивает железо;
- Организм усваивает железо, но Вы не получаете его в достаточном количестве из пищи;
- Беременность, кормление грудью.
Кровотечение может привести к потере железа. Наиболее частыми причинами кровотечения являются:
- У женщин: продолжительные или частые менструации;
- Рак пищевода, желудка, тонкой кишки, толстой кишки;
- Варикозное расширение вен пищевода, например, из-за цирроза печени;
- Язвенная болезнь.
Железо не усваивается из-за:
- Болезнь Крона;
- Целиакия (болезнь кишечника);
- Шунтирование желудка;
На фоне приема большого количества антацидов, которые содержат кальций.
Вегетарианцы и пожилые люди также находятся в группе риска.
Симптомы
Чаще всего слабо выражены, развиваются медленно. Могут включать:
- Слабость, усталость, повышенная утомляемость;
- Головные боли;
- Проблемы с концентрацией внимания.
- По мере того как анемия прогрессирует, симптомы ухудшаются:
- Посинение белков глаз;
- Ломкость ногтей;
- Легкое головокружение;
- Бледный цвет кожи;
- Сбивчивое дыхание;
- Темный стул или кровь в кале;
- Сильные менструальные кровотечения;
- Боль в желудке;
- Потеря веса.
Лечение
Медикаментозное лечение сводится к приему железосодержащих препаратов.
Железосодержащие препараты (чаще всего сульфат железа) повышают его запасы в организме. Если пациент не может принимать препараты в виде капсул, таблеток, драже (перорально), возможно, потребуются внутривенные инъекции (парентеральная терапия).
Беременные и кормящие женщины обязательно должны принимать железосодержащие препараты и добавки.
Гематокрит возвращается в норму уже через 2 месяца терапии. Но, как правило, гематологи назначают чуть более длительные курсы от 6 до 12 месяцев для возмещения дефицита железа в костном мозге.
Препараты
Наиболее экономичным и эффективным медицинским средством для лечения этого вида анемии является пероральное введение солей железа. Сульфат железа получил наиболее частое применение. Лекарства на основе карбонильного железа чаще используются во время беременности.
Парентеральная терапия применяется у пациентов, которые не в состоянии принимать железо перорально. А также у больных, не отреагировавших на оральные препараты. Это довольно дорогой метод лечения, имеющие множество противопоказаний.
Видео про то, какой способ употребления лекарств в каком случае более удобен
Внимание! Какому препарату отдать предпочтение, а также какой метод терапии выбрать, может решить только Ваш лечащий врач (терапевт, гематолог).
Препараты для перорального введенияИзбегайте принимать любой другой мультивитаминный или минеральный продукт в течение 2 часов до или после того, как Вы приняли Тардиферон. Это может привести к передозировке минералами и вызвать серьезные побочные эффекты. Избегайте принимать антибиотики за 2 часа до или после приема Тардиферона.
Выпускается в виде драже или сиропа.
Выпускается в виде жевательных таблеток, капель или в виде сиропа.
Цены:
- таблетки 30 шт.: 300-350 рублей;
- капли 50мг 30мл: 250-300 рублей;
- сироп 150 мл: 300-350 рублей.
Безопасен для приема во время беременности.
Несколько полезных советов:
- Принимайте железосодержащие препараты на пустой желудок;
- Не принимайте препараты железа вместе с антацидами. Лекарства, которые облегчают симптомы изжоги, могут препятствовать усвоению железа;
- Витамин С улучшает усвоение железа.
Пероральная терапия железом более предпочтительна и безопасна, но многие больные испытывают серьезные побочные эффекты (например, со стороны ЖКТ). У пациентов на пероральном лечении часто появляется неадекватная реакция на такую терапию. Парентеральное лечение дает быструю ответную реакцию и лучше восполняет недостаток железа в некоторых клинических условиях. До недавнего времени его использование было ограничено значительным риском тяжелых аллергических реакций (особенно при использовании препаратов с большой молекулярной массой декстрана железа). Имеющиеся в настоящее время препараты нового поколения имеют очень низкую частоту серьезных ответных реакций.
Общие показания для назначения парентеральной терапии:
- Железодефицитная анемия на фоне воспалительных заболеваний кишечника, когда пероральная терапия показала свою неэффективность;
- Показана пациентам, находящимся на гемодиализе (при острой почечной недостаточности);
- В качестве альтернативы переливанию крови, когда требуется быстрое повышение гемоглобина (например, тяжелая анемия на поздних сроках беременности или послеродовая анемия).
Препараты нового поколения являются довольно дорогостоящими.
Важно! Внутривенное введение железа противопоказано в 1 триместре беременности.
Препараты для инъекцийМожно применять только со второго триместра беременности (с 13-14 недели).
Также выпускается в виде сиропа и жевательных таблеток.
Побочные эффекты включают в себя тошноту, редко: боли в животе.
Противопоказан при лечении НЕ железодефицитной анемии, а также при болезни почек, астме, сердечно-сосудистых заболеваниях.
Цена на препарат (50 мг / 2 мл 2 ампулы) составляет более 15000 рублей за ампулу.
Эффективность лечения
На фоне приема железосодержащих препаратов и получения достаточного количества железа в пищу симптомы очень скоро уходят. Улучшение наступает в течение нескольких дней (2-3 дня). Но, даже если больной чувствует себя лучше, курс лечения нужно пройти полностью. Обычно курс длится до 6 месяцев.
Беременность и препараты железа
Беременным женщинам рекомендуется:
- Добавить в дневной рацион само собой продукты, богатые железом;
- Добавить в диету продукты, богатые витамином С. Витамин С способствует поглощению и усвоению железа;
- Употреблять в пищу постное красное мясо, птицу и рыбу. Железо из таких продуктов усваивается лучше, чем железо из растительных продуктов;
- Перед применением любого железосодержащего препарата важно проконсультироваться с терапевтом, гематологом, иногда гинекологом. Прием таких лекарственных средств чаще всего не опасен во время беременности, тогда как парентеральную терапию стоит начинать только в случае, если риск для матери выше риска для ребенка, и только со второго триместра.
Профилактика низкого уровня железа. Диета
Снизить риск анемии возможно, выбирая богатые железом продукты:
- Красное мясо;
- Свинина;
- Домашняя птица;
- Морепродукты;
- Зеленые листовые овощи (шпинат);
- Фасоль;
- Сухофрукты (изюм, курага, чернослив, финики);
- Обогащенные железом крупы, хлеб и макаронные изделия.
Вегетарианцам потребуется увеличить потребление растительной пищи, богатой железом. Это:
- Овсянка;
- Тофу;
- Чечевица;
- Шпинат;
- Цельнозерновой хлеб;
- Арахисовое масло;
- Коричневый рис.
Витамин С для усвоения железа. Находится в:
- Брокколи;
- Грейпфрут;
- Киви;
- Зелень;
- Дыни;
- Апельсины;
- Болгарский перец;
- Клубника;
- Мандарины;
- Помидоры.
Полезный совет: Для профилактики анемии полезно выпивать в день стакан апельсинового или грейпфрутового сока.
Избегайте чрезмерного потребления таких продуктов как:
- Чай и кофе;
- Кальций — содержится в молочных продуктах;
- Цельнозерновые продукты — хотя они являются хорошим источником железа, они также содержат фитиновую кислоту, которая может замедлить процесс усвоения железа.
Доктор Комаровский про ограничения в питании при лечении