Боль в голени спереди в покое: причины и варианты лечения, фото

Голень формируют берцовые кости – большая и малая, они связаны перепонкой из соединительной ткани. Их окружают мышцы, а к верхним частям костей крепятся мышечные окончания – пучки сухожилий. Болевые рецепторы распределены по всем мышечным тканям, по надкостнице, связкам и сухожилиям. Поэтому боль в голени спереди при ходьбе может вызвать повреждение любой из этих структур.

Причины болей в голени: воспаления

Боль в голени возникает при поражении мышц воспалительными процессами.

Миозит. Серьёзное заболевание, которое «съедает» ткани мышцы, делает её слабой. После перенесённого миозита тренированному человеку нужно постепенно набирать утраченный мышечный объём и увеличивать нагрузки. При миозите боль усиливается в движениях, беспокоит в состоянии покоя, резко реагирует на смену погоды. Со временем появляется мышечная слабость, связанная с атрофией икроножных мышц.
Тендинит. Воспалительный процесс на сухожилиях. Его признаки – жгучая боль в голени сзади, на пораженных связках – в ступне или под коленом. Ноющая боль отдает во всю икроножную мышцу. Со временем становится сложно ходить, потому что сухожилия элементарно изнашиваются. От возрастных изменений или постоянного напряжения они перестают выдерживать высокие нагрузки. Боли распространяются по передней поверхности ноги, локализуются в месте закрепления связочных пучков. Они тупые или ноющие, часто сопровождаются отёками, скованностью движений в колене.

На ранних стадиях боль беспокоит только после двигательной нагрузки. По мере прогрессирования боли появляются и без нагрузок, при обычном двигательном режиме.

Остеомиелит. Часто встречается у детей. В результате размножения патогенных организмов на участки поврежденной кожи начинается гнойный процесс, который «съедает» мягкие ткани, окружающие кость, проникает в костные структуры. Самое опасное состояние – когда гнойное содержимое и сами микробы проникают в костный мозг. При такой патологии в голени ощущаются сильные боли, кожа краснеет, опухает, на поверхности кожи появляются гнойничковые свищи. Остеомиелит может привести к потере подвижности суставов, укорочению пораженной ноги, искривлению костей.
Опухоли. Могут развиваться на костной, хрящевой, мышечной, нервной тканях. Сдавливают сосуды, нарушают кровообращение, вызывают боль и ограничивают подвижность.

Травмы икроножной мышцы

Травмы лодыжки любого характера вызывают острую боль в мышцах в голени как спереди так и сзади. Типы травм:

растяжение. Случается при ходьбе, беге, хождении в неудобной обуви. Болевые ощущения возникают сразу или спустя какое-то время. Симптомы: травмированные мышечные ткани напрягаются, вздуваются, в них возникает чувство тяжести. Конечность отвечает болью на пальпацию. Если добавляется отёчность, пальпировать мышцу сложно, тогда степень поражения возможно оценить только на рентгеновских снимках или МРТ. При отёке голень существенно увеличивается в размерах, тогда лечение иногда приходится начинать именно со снятия отёчности, чтобы «добраться» до пострадавшей мышцы. А за эти несколько дней болезненность постепенно идёт на убыль, особенно если используются физиотерапевтические процедуры.
Разрыв связок голеностопа. Это тяжелая травма, в момент разрыва слышен хруст, а боли становятся просто невыносимыми. В таком случае обязательно будет внутреннее кровоизлияние, обширная опухоль.

Травматические переломы делятся на открытые и закрытые, на осложнённые болевым шоком и обильным кровотечением. Переломы вызывают сильнейшие боли не только в лодыжке, но и во всей ноге, при закрытом переломе иной раз сложно быстро определить точку травмирования. Требуется правильно фиксировать повреждённую ногу, чтобы доставить пострадавшего человека в приёмный покой хирургического отделения.

Если перелом кости не задел мягкие ткани, соединение отломков и последующее заживление пройдёт без осложнений.

Заболевания сосудов

Заболевания могут развиваться как самостоятельно, так и на фоне системных патологий.

Арелосклероз. Сужаются или закупориваются артерии, отвечающие за обеспечение кровью голени. Это уже связано с соматическими нарушениями. Главная причина – образование холестериновых отложений внутри на стенках артерий. К мышцам голени поступает недостаточно крови, это вызывает сильную боль. Она проявляются только от нагрузки, в покое слабого течения крови по артериям может быть достаточно. Если артерия неожиданно закупоривается, болевой приступ начинается резко, тогда болезненность не даёт нормально пальпировать, ощупывать голень. Хроническая недостаточность артериального кровоснабжения проявляется специфическими симптомами: ноги бледнеют, всегда мёрзнут, часто немеют, голени покрываются долго не заживающими язвами.
Варикозное расширение вен. Ослабление мышечных волокон в стенках вен приводит к их растяжению. Нарушается отток венозной крови, она скапливается и растягивает сосуды. Появляется тяжесть в ногах, боль, вены проступают и отчетливо видны на поверхности кожи.
Тромбофлебит. Тромбоциты скапливаются на ослабленном участке вены, образуют тромб и препятствуют нормальному кровотоку. Это тяжелое заболевание, которое начинается с тяжести в ногах, сначала просто болит голень спереди при ходьбе, а закончиться может даже потерей ноги, если вовремя не начать лечение.

Неочевидная причина болей – заболевания позвоночника или защемление нервов. Болью в ноге может отдаваться даже банальный шейный остеохондроз.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎