Болезни сердца: общая симптоматика, причины возникновения, основные группы патологий
Болезни сердца прочно занимают лидирующую позицию среди самых частых причин инвалидности, снижения продолжительности жизни, а иногда и смерти в относительно молодом возрасте.
И если раньше подобные патологии были больше характерны для пожилых, сейчас эти заболевания все чаще поражают людей около что не может не беспокоить кардиологов.
Доктора изыскивают способы ранней диагностики, медикаментозного лечения, разрабатывают методики безопасных и малоинвазивных операций, иными словами, прилагают максимум усилий для исправления статистики летальных исходов от сердечной патологии.
Существенно улучшить прогноз и повысить эффективность медикаментозного лечения может раннее выявление заболевания. Понятно, что основную роль играет своевременное обращение к врачу.
Появление следующих клинических симптомов служит поводом для обязательной консультации у кардиолога:
- Одышка, в подавляющем большинстве случаев это признак любой болезни сердца вне зависимости от ее причины, на начальных стадиях патологии она возникает только на фоне выполнения гимнастики либо при стрессе, после долгого пребывания в жарком и душном помещении.
- Общая слабость и быстрая утомляемость, подобные клинические проявления связывают с нарушениями периферического кровотока и гемодинамики в сосудах головного мозга.
- Боли слева за грудиной, они могут быть различной интенсивности, от тупой, возникающей при эмоциональных переживаниях, физической нагрузке до острой, давящей, по типу стенокардии. Иногда болевой импульс отдает в левую руку, лопатку, эпигастральную область.
- Головные боли и головокружения могут быть спровоцированы колебаниями артериального давления, точную причину подобного состояния способен выявить врач, так как гипертония может быть результатом не только болезней сердца, но и патологии почек. Гипотония часто сопутствует брадикардии.
- Чувство сердцебиения, пульсации в ушах. Подобные признаки являются специфичными при нарушениях сердечного ритма, в особенности тахикардии и экстрасистолии.
- Колебания артериального давления. Гипертензивные симптомы или, наоборот, проявления гипотонии человек может чувствовать сам (например, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота или рвота) или же регистрировать показатели давления при помощи тонометра.
Определенные патологии вызывают застойные явления в малом круге кровообращения, проходящем через легкие, и большом, его также именуют системным. Подобные явления обычно сопровождаются сухим кашлем, усиливающимся в положении лежа, иногда с примесью крови в мокроте, отеками. Однако подобные симптомы также требуют дифференциальной диагностики.
Иногда жизнь человека с болезнью сердца может спасти своевременное распознавание приступа. Он редко начинается «на пустом месте». Обычно ему предшествует определенная нагрузка, как физическая, так и эмоциональная, переутомление, длительное нахождение в душной комнате либо на солнце.
Первым симптомом является ощущение тяжести за грудиной, некоторые люди описывают это словами «как камнем придавило». Затем боль начинает нарастать, становится колющей, появляется чувство нехватки воздуха, человека охватывает панический страх смерти. Дискомфорт не проходит после приема таблетки нитроглицерина или других препаратов из группы нитратов.
Обычно развитие болезней сердца происходит под влиянием сразу нескольких факторов. Так, самыми распространенными причинами такого рода патологий служат:
- врожденные нарушения структуры сердца и сосудов;
- системные заболевания соединительной ткани (ревматическая лихорадка, аутоиммунные поражения);
- разнообразные хронические инфекции, особенно протекающие на фоне ослабленного иммунитета, попадание бактерий в ткани миокарда при обычном тонзиллите может вызвать микробное поражение мышечных оболочек сердца, особенно в этом отношении опасен стрептококк и стафилококк;
- особенности питания, иными словами, чрезмерное потребление жирной, жареной, соленой пищи способствуют развитию атеросклероза;
- расстройства эндокринной регуляции;
- избыточный вес;
- недостаток физической активности, как утверждают специалисты в кардиологии, ежедневное выполнение даже самого простого комплекса упражнений и длительные прогулки на свежем воздухе является отличной профилактикой болезней сердца;
- хроническое переутомление, нарушения режима сна и бодрствования, частые стрессы;
- анемии, расстройства системы кроветворения;
- первичные и вторичные опухоли;
- осложнения после травм, хирургических или инвазивных диагностических вмешательств;
- наследственная предрасположенность, не является непосредственной причиной болезней сердца, однако служит серьезным отягчающим фактором.
В зависимости от этиологического фактора можно выделить основные группы поражений сердечно — сосудистой системы. Одними из самых распространенных являются патологии, развивающиеся на фоне атеросклероза.
Сочетание неправильной диеты и нарушения липидного обмена приводят к формированию на внутренней поверхности сосудистой стенки, так называемых склеротических бляшек. Основными их компонентами является холестерин и другие липопротеиды низкой плотности, белки.
Понятно, что сужение внутреннего диаметра сосуда не может не сказаться на уровне гемодинамики. Когда поражаются коронарные сосуды, непосредственно питающие сердце, развивается гипоксия миокарда. Именно такое состояние становится причиной очень распространенной ишемической болезни.
От бляшек часто отрываются фрагменты, которые могут закупорить коронарный сосуд, в результате острого кислородного голодания и некроза клеток развивается инфаркт миокарда.
Нередко возникают и функциональные болезни сердца, вызванные непосредственно нарушениями работы органа. К данной группе относят различные аритмии и сердечную недостаточность. Но длительное течение этих патологий приводит и к системным расстройствам. Людей с подобным диагнозом не то, что не берут в армию, их физическая активность иногда ограничивается только специально подобранным ЛФК.
Ревматические поражения сердца являются следствием заболеваний соединительной ткани. Это ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и некоторые другие. В таких случаях воспаление миокарда носит вторичный характер и обычно затрагивает все его слои.
Болезнь протекает тяжело, с высокой температурой, выраженной одышкой и болями в области груди. Прогноз неблагоприятный, так как часто поражаются клапаны, быстро развивается сердечная недостаточность.
Врожденные пороки сердца являются результатом отклонений при внутриутробном формировании плода. Некоторые нарушения структуры несовместимы с жизнью и приводят к смерти ребенка сразу после рождения.
Обычно они диагностируются на первом триместре беременности и являются показаниями к ее прерыванию. Но благодаря последним достижениям в области хирургии, многие врожденные болезни сердца корректируют при помощи операции в младенческом возрасте, а позднее может быть назначена терапия при помощи Алпростадила.
Сифилитическое поражение сердечно-сосудистой системы в настоящее время встречается крайне редко, так как существуют эффективные антибиотики, способные уничтожить возбудителя заболевания еще на начальном этапе.
Поэтому развитие сифилиса внутренних органов отмечают у социально неблагополучной прослойки населения. Симптомы патологии схожи с ревматическим поражением, однако воспалительный процесс прогрессирует очень быстро.
В настоящее время диагностика болезней сердца не представляет сложности. Самой распространенной и доступной является обычная электрокардиограмма, хотя более информативно ее сочетание с ультразвуковым осмотром. Подобный метод получил название эхокардиография. Оценить состояние сосудов можно при помощи эндоваскулярной техники обследования с использованием различных катетеров, а иногда и контрастных препаратов.
Болезни сердца: симптомы, описание основных патологий, медикаментозное лечение
Перечислим основные болезни сердца, симптомы которых одинаково выражены как у мужчин, так и у женщин:
-
или ИБС. К этой же патологии относят проявления стенокардии (в народе этот синдром также называют грудной жабой) и инфаркт миокарда.
- Воспалительные заболевания сердца, а именно ревматический кардит, инфекционный эндокардит, миокардиты и перикардиты.
- Разнообразные кардиопатии. Иногда их этиология неизвестна, но большинство связаны с ревматоидным артритом, саркоидозом, амилоидозом, системной красной волчанкой, заболеваниями щитовидной железы.
- Врожденные и приобретенные пороки сердца. Это стеноз и недостаточность митрального, аортального и транскупидального клапана, дефекты перегородок между предсердиями и желудочками, триада Фалло и другие.
- Нарушения ритма и проводимости сердца.
- Сердечная недостаточность.
- Легочное сердце, симптомы этой болезни связаны с изменениями гемодинамики в малом круге кровообращения.
- Спортивное сердце. Подобное состояние рассматривается в учебниках по кардиологии в разделе патологических поражений, однако, по мнению специалистов, является вариантом нормы, так как таким образом организм человека адаптируется к интенсивным физическим нагрузкам.
Изменения ритма сокращений относят к самым распространенным болезням сердца, симптомы подобных нарушений хотя бы раз в жизни испытал каждый человек. Понятно, что если такой сбой в работе миокарда носит кратковременный характер, медикаментозная коррекция не требуется.
Однако стойкие изменения ритма приводят к нарушению кровотока и быстрому «изнашиванию» мышечной ткани сердца. Показаниями к применению антиаритмических средств являются: