Боль в колене с внутренней стороны — серьезный сигнал к обследованию
Часто с внутренней стороны колена начинают беспокоить боли, проявляющиеся намного сильнее, на внешней поверхности. Это явление связано со значительной нагрузкой, испытываемой внутренним суставом при ходьбе. Жалобы больных сводятся к затруднениям при ходьбе, стягивающей боли под коленом и хрусте в суставах. Причин, вызывающих боль в колене с внутренней стороны может быть много. Одной из них инфекции, перенесенные в молодости или травмы, полученные при интенсивных занятиях спортом и вызвавшие повреждение медиального мениска. Различают первичные и вторичные артрозы. Первый вид заболевания формируется в раннем возрасте в результате врожденных дефектов, например, рахита. Такая деформация ног, напоминающих строением букву «О», называется варусной.
Развитие негативного явления сопровождается изнашиванием хрящевой прослойки, расслаблением боковых связок и увеличением нагрузки на внутреннюю часть коленного сустава. Возникает артрит. Такая картина нередко наблюдается у людей пожилого возраста и чревато инвалидностью. Изменения возникают на молекулярном уровне, затрагивая строение гиалинового хряща.
Заболевание сопровождается растрескиванием суставного хряща, расслаиванием его в различных направлениях и помутнением. Он теряет свои амортизационные качества. Патологический процесс может привести к исчезновению хряща и оголению кости, на которой в последующем происходит уплотнение субхондральной зоны, что чревато искривлением и деформацией конечности.
При травматическом воздействии образовавшиеся тромбы вызывают кислородное голодание костных и около суставных мягких тканей, что приводит к дегенерации суставных пластинок.
Такие факторы, как лишний вес, плоскостопие и наличие варикозной болезни усугубляют боль в колене с внутренней стороны.
Прогрессирование неприятного явления на ранних стадиях можно предупредить. Точный диагноз должен поставить врач травматолог или ортопед-травматолог. В начальной стадии заболевания видимых изменений нет. Но, в дальнейшем наблюдается деформация колена, неполное разгибание ноги, появление хруста и болезненной зоны при пальпации внутренней стороны сустава. Далее происходит выпячивание тканей сбоку от надколенника и вверху над ним. Сложность постановки диагноза связана с отсутствием отклонений в анализах крови и бес температурном протекании болезни. Помочь в установлении диагноза может рентгеновское исследование, которое вносит уточнения в поставленный диагноз, позволяет установить степень артрозных изменений и рисует динамику процесса. Снимок позволяет исключить опухолевую составляющую заболевания и определить наличие отложения солей в соседних тканях.
Методы предупреждения развития заболевания:
- нормализация массы тела, достигаемая низкокалорийной диетой;
- хирургическое устранение расширения вен;
- использование супинаторов в обуви и поддерживающих брейсов, способных перемещать нагрузку внутри коленного сустава;
- занятия физическими упражнениями, направленными на сохранения сосудистой системы и мышечного тонуса;
- опорой при ходьбе, уменьшающей нагрузку на суставы;
- массаж и самомассаж. При этом категорически не рекомендуется воздействовать на сам сустав, так как в результате произойдет длительное воспаление соседних тканей. Показано разминание мышц стопы, бедра и спины для усиления местного кровообращения;
- лечебная гимнастика для ног. Все упражнения нужно проводить в положении лежа с минимальной нагрузкой на конечности. Комплекс должен включать сгибание и разгибание ног, поднимание их и опускание, скрещивание наподобие ножниц;
- хороший полноценный сон, прогулки на свежем воздухе отказ от вредных привычек, в числе которых алкоголь и курение;
- согревающие спиртовые компрессы и хвойные ванны.
Лечение артроза намного эффективнее в стационарных условиях, чем в домашних. С целью разгрузки коленного сустава в стационарных условиях применяется манжетное вытяжение. В современном лечении используются стероидные гормоны, к которым относятся кеналог и гидрокортизон, вводимые в сустав и снимающие воспалительную реакцию в нем. Многие специалисты назначают процедуру в исключительных случаях, когда артроз в колене сопровождается реактивным синовитом, характерным появлением жидкости.
Часто больному назначаются анальгетические средства (бруфен, ортофен, метиндол). При недостаточно эффективном консервативном лечении показано оперативное вмешательство в виде разгрузочной корригирующей операции на коленном суставе. Исцелению способствуют различные физиологические процедуры, такие, как ультрафиолетовые излучения, диадинамические токи, электрофорез с новокаином, фонофорез.
Разумная нагрузка на коленный сустав, сохранение хорошего мышечного тонуса и недопущение ожирения служат самыми эффективными профилактическими методами предотвращения заболеваний коленного сустава.