Причины возникновения атопического дерматита у детей
Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание с аллергической природой и хроническим течением. Известно под названиями атопическая экзема, нейродермит и синдром атопической экземы или дерматита. Развитие патологии происходит в нескольких стадиях с появлением конкретных высыпаний.
Процесс образования элементов на теле докучает маленьким пациентам зудом.
Отчего в детском возрасте развивается атопический дерматит?Факторами, предрасполагающими к появлению болезни у малышей, могут быть:
- поступление в организм пищевых аллергенов;
- инфекционное поражение кожи;
- наследственная предрасположенность;
- пренебрежение правилами гигиены;
- постоянное пребывание в стрессовых ситуациях;
- непереносимость климатических или экологических условий;
- пылевые клещи (пример не специфического фактора).
Пищевые аллергены как причины возникновения атопического дерматита у детей варьируются в зависимости от возрастной категории. У самых маленьких аллергия способна развиваться на белковые компоненты, составляющие питание. Они содержатся в коровьем молоке, злаках, мёде, рыбе, сое, орехах и яйцах.
По мере взросления человек может утрачивать восприимчивость к пищевым компонентам. Но бывает и так, что характерная симптоматика на определенный продукт проявляется на протяжении всей жизни.
Аэроаллергены – вторая по важности группа факторов, провоцирующих атопию на кожных покровах. Ими являются бытовые, пыльцевые и эпидермальные раздражители, проникающие в организм через дыхательную систему. Исчадием бытовых аллергенов зачастую становится пыль, точнее – ее «население» в виде клещей. Паразиты питаются чешуйками кожи. Случаи эпидермальной аллергии у детей регистрируются после контактов с домашними животными.
Обострение атопии в весенние и летние месяцы может быть связано с распространением по воздуху пыльцы растений. Но если отбросить бытовые, природные и пищевые факторы, на первый план могут выступить нарушения нервной деятельности. Пораженные кожные покровы передают специфические сигналы в нервную систему, которые мозг возвращает в организм невротическими расстройствами. Но если они уже составляли проблему для ребенка, сбои только усугубляют течение болезни.
Микроорганизмы – отдельная группа причин, вызывающих атопическую экзему у малышей. Заболевание часто осложняется бактериальными инфекциями. К их возбудителям относятся дрожжи Malassezia и бактерии Saures. Процесс синтеза дрожжей служит благоприятным условием для развития атопии. В тоже время дерматологи обращают внимание на тот факт, что при поллинозе (аллергическом насморке) и бронхиальной астме синтеза микроорганизмов не происходит.
Численность не специфических раздражителей составляют химические вещества и моющие средства, с которыми контактировал малыш. Проблема атопии также может появиться вследствие ношения одежды из грубых тканей или вещей, выстиранных в порошке с вредными для детской кожи компонентами. Выявление не специфических факторов воздействия происходит методом исключения.
Возрастные особенности течения заболеванияОпределение трех форм атопического дерматита у детей специалисты объясняют разными клиническими симптомами, имеющими зависимость от возраста больных. Рассмотрим их подробнее.
Диффузный нейродермит у детворы встречается редко. Эта разновидность патологии относится к взрослой форме.
В каждом возрастном периоде кожные изменения имеют собственные морфологические особенности. С 3 до 6 мес. атопия проявляется эритематозными элементами на щеках. Они имеют вид молочного струпа, серозных эрозий и папул. Развивается паракератоз – шелушение покровов. Помимо щек болезнь также поражает:
- лоб;
- ушные раковины;
- волосистую область головы;
- разгибательные поверхности рук и ног.
Когда малыш пребывает в возрасте от 6 мес. до 1,5 года, атопия выражается отечностью, гиперемией и истечением экссудата. Экзема затрагивает слизистые оболочки половых органов, носа, органов зрения, пищеварительного тракта, мочевыделительной и дыхательной систем.
От полутора и до 3 лет папулы сливаются и образуют единые очаги под названием строфулюс. У малышей наблюдается сухость и уплотнение кожной ткани. Усиление естественного рисунка говорит о лихенизации кожи. В основном изменения наблюдаются на сгибательных поверхностях конечностей и в редких случаях они встречаются на стопах, шее и запястьях.
Независимо от возраста малыша острая стадия атопии у него может исчезнуть также внезапно, как и появилась. Однако это не означает полной самоликвидации патологии. Она просто скрывается в организме и ожидает подходящего случая для активизации. Поэтому заболевание следует лечить сразу, пока имеются яркие признаки.
Для возрастных рамок 3 – 5 лет характерно развитие стойкого нейродермита или ихтиоза. Болезнь поражает только сгибательные участки конечностей. Как выглядит атопический дерматит у детей разного возраста, показано на фото:
Внешние и внутренние проявления нейродермитаКлинические признаки атопического дерматита у детей выражаются изменениями на коже, в нервной деятельности и качественном составе крови. Внешне патология проявляется эритемой, то есть покраснением тканей с проступанием на них капиллярной сетки. Механизм ее возникновения обусловлен влиянием факторов не специфической защиты, ведущих к расширению сосудов и капилляров. Это облегчает транспортировку ненужных иммунных клеток в воспалительную область.
Заболевание всегда протекает с зудом. В связи с этим неприятным явлением дети становятся беспокойными, агрессивными и все время норовят почесать зудящие покровы. В итоге на теле появляются расчесы, через которые могут легко проникнуть болезнетворные микробы и усложнить течение экземы.
Причин возникновения зуда при атопическом дерматите у детей несколько:
Что касается высыпаний, они формируются на почве воспалительного поражения кожи. Ранее описанные изменения понижают защитный функционал покровов, оберегающих от инфекции. Зудящая и раздраженная кожа поражается бактериями, покрывается везикулами, пустулами или корками.
Элементы сыпи при атопии можно описать следующим образом:
- пятна – очаги неправильной формы с оттенками красного; участки, истекающие экссудатом;
- везикулы – мелкие волдыри с содержимым;
- бляшки – сбор высыпаний в единую патологическую зону;
- папулы – уплотненные образования с цветом, отличающимся от здорового тела.
Терапия нейродермита у детей не ограничивается назначением медикаментов. Маленьким пациентам предлагается световое лечение, избавляющее от сыпи. Его суть состоит в облучении больных покровов ультрафиолетом.
Со стороны нервной системы при экземе наблюдается тревожность, агрессия или депрессия, общая раздражительность, нарушение сна. Всё это связано с изнурительным зудом и влиянием раздражающих веществ на центральный и вегетативный отделы нервной системы.
После направления ребенка на лабораторное исследование венозной крови в ответах просматривается повышение уровня иммуноглобулина E в 10 – 20 раз от приемлемой нормы. В здоровом состоянии этот показатель может достигать 165,3 МЕ/ мл. Но симптом излишка вещества встречается не у всех пациентов. Его появление объясняется высвобождением из базофилов и тучных клеток иммуноглобулина E в избыточном объёме.
Насколько опасен синдром атопии для детей?Болезнь станет представлять опасность для здоровья ребенка только при отсутствии лечения. После перехода в хроническую стадию она может трансформироваться в бронхиальную астму. Новая патология развивается с началом самоочистки кожи малыша.
Также не вылеченная экзема может послужить причиной искажения внутрикожного обмена и вызвать впоследствии псориаз или крапивницу разной природы. Все эти недуги сложно поддаются лечению и значительно ухудшают качество человеческой жизни.