Лабораторные исследования для выявления болезней крови

Врач назначит анализы, которые смогут помочь в диагностике болезней крови с учетом симптомов данного пациента и результатов физикального обследования Медицинский анамнез и физикальное обследование при болезнях крови Сначала врач собирает анамнез пациента (опрос о симптомах, профессиональных или других воздействиях, а также информацию о родственниках). Затем проводит физикальное обследование. По результатам. Прочитайте дополнительные сведения . Иногда болезнь крови протекает без симптомов и обнаруживается случайно при выполнении лабораторных анализов, назначенных по другому поводу. Например, по результатам общего анализа крови, выполненного в рамках диспансерного наблюдения, можно выявить снижение количества эритроцитов (анемию Общее описание анемии Анемия — это состояние, характеризующееся низкими уровнями эритроцитов. Эритроциты содержат гемоглобин, белок, который позволяет переносить кислород из легких и доставлять его во все части организма. Прочитайте дополнительные сведения ). При подозрении на заболевание крови, возможно, потребуется сделать общий анализ крови и другие тесты для установления конкретного диагноза.

Кровь берут из вены с помощью иглы, чтобы заполнить одну или несколько пробирок для образцов, либо иногда из пальца с помощью скарификатора, чтобы получить лишь каплю крови.

Медработник определит, какую вену использовать. Чаще всего это одна из вен на внутренней поверхности локтевого сгиба. На плечо накладывают жгут, в результате чего расположенные ниже вены наполняются кровью — тогда их легче увидеть или прощупать.

Затем кожу рядом с веной тщательно дезинфицируют, после чего вводят иглу в вену. При первом введении иглы можно почувствовать жжение или острую боль, но вся последующая часть процедуры протекает безболезненно.

Кровь проходит через иглу и попадает в шприц или пробирку для забора крови. После сбора достаточного объема крови жгут снимают, иглу удаляют из вены и прикладывают давление на соответствующий участок для профилактики кровотечения из места прокола.

Если требуется небольшое количество крови, дезинфицируют участок кожи, обычно на пальце (у новорожденных на пятке), и прокалывают кожу иглой.

Общий анализ крови

Из всех анализов крови чаще всего назначается общий анализ крови (ОАК). В рамках ОАК исследуют все клеточные компоненты крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты). Автоматизированные устройства выполняют этот анализ меньше чем за 1 минуту на небольшом количестве крови. В некоторых случаях ОАК дополняется исследованием клеток крови под микроскопом (мазок крови).

Параметры эритроцитов, подлежащие оценке при выполнении ОАК, включают:

количество эритроцитов (RBC);

долю крови, приходящуюся на эритроциты (гематокрит, Hct);

количество гемоглобина (белок эритроцитов, переносящий кислород) в крови (гемоглобин, Hb);

средний размер эритроцитов (средний объем клетки, MCV);

вариабельность размеров эритроцитов (показатель распределения эритроцитов по объему, RDW);

количество гемоглобина в одном эритроците (среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH);

концентрация гемоглобина в одном эритроците (средняя концентрация гемоглобина в эритроците, МСНС).

Отклонения этих параметров могут служить предупреждением для сотрудников лаборатории о наличии патологии эритроцитов (которые затем можно дополнительно оценить с помощью исследования под микроскопом).

Параметры лейкоцитов, подлежащие оценке при выполнении ОАК, включают:

общее количество лейкоцитов;

процентное и абсолютное количество различных типов лейкоцитов.

Лейкоциты Лейкоциты Основные компоненты крови включают: плазму; эритроциты; лейкоцитов; тромбоциты. Прочитайте дополнительные сведения — это основной компонент иммунной системы Общие сведения об иммунной системе Иммунная система защищает организм от чужеродных или опасных элементов. Такие элементы включают: микроорганизмы (обычно называемые микробами, такие, как бактерии, вирусы и грибки); паразиты. Прочитайте дополнительные сведения организма. В норме определяются пять основных типов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы), и в рамках реакции иммунной системы на различные стрессы или заболевания различные их типы мобилизуются для выполнения соответствующих функций. По результатам подсчета количества лейкоцитов каждого типа (процентных долей содержания лейкоцитов) врач может предположить причину изменения общего числа лейкоцитов. Например, если у пациента с симптомами простуды количество лейкоцитов повышается за счет нейтрофилов, то врач, вероятнее всего, будет подозревать бактериальную пневмонию, а не вирусную инфекцию, поскольку нейтрофилы чаще задействуются при бактериальных инфекциях.

Чтобы получить больше информации о лейкоцитах, врач может исследовать эти клетки под микроскопом. Обследование под микроскопом может выявить особенности клеток, которые являются признаками определенных заболеваний. Например, большое количество незрелых лейкоцитов (бластных клеток) может свидетельствовать о лейкозе Общее описание лейкоза Лейкозы — это злокачественные заболевания лейкоцитов или клеток, из которых образуются лейкоциты. Лейкоциты образуются из стволовых клеток в костном мозге. В некоторых случаях их образование. Прочитайте дополнительные сведения (злокачественном заболевании лейкоцитов).

Также при выполнении ОАК подсчитывается количество тромбоцитов. Тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови: они скапливаются в месте кровотечения и группируются, формируя пробку. Количество тромбоцитов является важным показателем способности крови образовывать сгустки Как свертывается кровь При помощи гемостаза организм прекращает кровотечение из поврежденных кровеносных сосудов. Гемостаз включает свертывание крови. Слишком низкое свертывание может вызвать чрезмерное кровотечение. Прочитайте дополнительные сведения (образование сгустков является защитным механизмом организма для остановки кровотечения). Значительное снижение уровня тромбоцитов может нарушать свертываемость крови. Большое количество тромбоцитов (тромбоцитоз Эссенциальная тромбоцитемия Эссенциальная тромбоцитемия — это миелопролиферативное новообразование, при котором вырабатывается избыточное количество тромбоцитов, приводящее к аномальному свертыванию крови или вызывающее. Прочитайте дополнительные сведения ) может привести к формированию сгустков крови в небольших кровеносных сосудах, особенно в тех, что расположены в сердце или головном мозге. Однако при некоторых заболеваниях большое количество тромбоцитов может парадоксальным образом приводить к избыточному кровотечению.